Möte 2026-03-10

Region Gävleborg har beretts möjlighet att yttra sig över den av Sandvikens kommun upprättade utredningen ”Framtida organisation av myggproblematiken vid Nedre Dalälven” med sista svarsdatum den 31 mars 2026.

Mot bakgrund av det som uppnåtts i verksamheten för en effektiv och miljöanpassad myggbekämpning i biosfärområdet Nedre Dalälven, har Sandvikens kommun initierat en utredning om dess framtida organisation. Detta även påkallat av de nya förutsättningar som tillkommit, dels vad gäller statens budgetförutsättningar, dels det faktum att fler kommuner och regioner har behov av myggbekämpning i klimatförändringarnas spår.

Utredningen är tänkt att bearbetas i en process som i slutänden fordrar beslut i berörda befintliga och eventuellt nya kommuner och regioner i behov av samarbete kring nödvändig myggbekämpning. Detta slutliga beslut behöver fattas senast den 30 september 2026.

Förvaltningen har tagit fram ett förslag till remissvar, i samråd med övriga berörda regioner (Region Dalarna, Region Uppsala och Region Västmanland).

Regionfullmäktige i Region Gävleborg beslutade den 26 november 2024, § 435, att bl.a.  fastställa Avgiftshandbok 2025 för Region Gävleborg.

Beslutet överklagades i den del som avser införandet av avgift för språktolk vid uteblivet eller sent avbokat besök. Denna avgift uppgår till 400 kr per besök där språktolk varit inbokad men där besöket inte genomförts på grund av att patienten uteblivit eller avbokat sent (mindre än 24 timmar innan besök). Denna avgift ingår inte i högkostnadsskyddet för öppenvård. Undantagna ifrån denna avgift är barn, 13–17 år.

Förvaltningsrätten upphävde det aktuella beslutet den 23 maj 2025 i mål nr 5690-24. Domen överklagades till Kammarrätten i Sundsvall av medlemmar av regionen. Kammarrätten beviljade prövningstillstånd den 13 februari 2026 i mål nr. 1445-25.

Region Gävleborg har förelagts att yttra sig i målet. Förslag till yttrande har tagits fram.

Region Gävleborg planerar att bygga en geoenergianläggning vid Bollnäs sjukhus i syfte att långsiktigt säkerställa en driftsäker, kostnadseffektiv och hållbar försörjning av värme och kyla för Bollnäs sjukhus.

Bakgrunden är att befintlig anläggning har uppnått sin tekniska livslängd och att fortsatt drift med nuvarande system är förenat med höga kostnader, ökade driftstörningar och en betydande risk för oförutsedda driftstopp.

Projektet har i dagsläget en färdigprojekterad handling samt ett komplett förfrågningsunderlag för en totalentreprenad, redo för upphandling. Avsikten är att påbörja upphandlingen av en entreprenör under första kvartalet 2026. Genomförandet planeras påbörjas sommaren 2026, med beräknad produktionstid fram till våren 2027.

Regionfullmäktige beslutade den 28 maj 2024 att anta en fastighetspolicy för Region Gävleborg. Denna föreslås kompletteras med en strategi, som enligt regionens dokumentstyrningsregel ska innebära ett tydliggörande av vägval, peka ut riktning och långsiktiga mål på övergripande nivå. Strategier ska vara regionövergripande och ange värden som ska beaktas av alla verksamheter.

Den föreslagna fastighetsstrategin syftar till att lägga fast övergripande och långsiktigt förutsägbara, transparenta och hållbara principer för regionens fastighetsinnehav, i syfte att minimera ekonomiska risker, minska miljöpåverkan, öka robustheten samt möjliggöra att regionens fastighetskapital förvaltas långsiktigt effektivt.

Regionstyrelsen beslutade den 8 november 2023 (§242 2023) att införa parkeringsavgift vid Region Gävleborgs sjukhus. Det huvudsakliga skälet till detta var att medarbetare skulle kunna drabbas av förmånsbeskattning motsvarande värdet för fri parkering.

Detta beslut har lett till den oönskade effekten att medarbetare parkerar på parkeringsplatser avsedda för besökare. Placeringen av aktuell personalparkeringsyta ligger geografiskt närmare en del av Hudiksvall där parkering inte är avgiftsbelagd och kan därför undantas från avgiftsbeläggningen.

Övriga personalparkeringar på området ligger geografiskt närmare avgiftsbelagda parkeringsplatser, och bör därför även fortsättningsvis vara avgiftsbelagda.

Region Gävleborg har fått ärendet på remiss från Länsstyrelsen.

Handlingsplan för elektrifiering – Gävleborgs län, speglar väl de utmaningar och möjligheter länet står inför. Åtgärderna som identifierats bedöms bidra till en påskyndad elektrifiering.

Under kvartal 2, 2026 bedöms lånebehovet uppgå till 700 miljoner kronor var av nästan 400 mnkr avser uppskjutna lån från 2025 till följd av en temporär hög kassa inom kapitalförvaltningen. Den höga kassan uppstod i anslutning till köp- och säljaktiviteter (rebalansering).

I enlighet med Regionfullmäktiges beslut 2025-11-26, §424 (RS 2025/2411) har Regionstyrelsen möjlighet att nyupplåna maximalt 700 miljoner kronor under 2026 för att säkerställa likviditeten.

Regionstyrelsen beslutade 2023-11-08 §236 (RS2023/1208) att ge Regiondirektören delegation att nyupplåna och omsätta lån upp till inom vid varje tillfälle av regionstyrelsens beslutade upplåning.

Investeringsramen för 2026 uppgår till 964 miljoner. Finansieringen planeras ske i samma takt som utbetalningarna men där löpande avstämningar görs innan nyupplåning eller avyttring av placeringar sker för att minska de finansiella kostnaderna.

I anslutning till rebalanseringsaktiviteter inom kapitalförvaltningen kan det temporärt finnas en hög likviditet som regionen kan nyttja för att undvika kortsiktiga lån. Region Gävleborg har för tillfället lån på 300 mnkr. Ytterligare likviditet behövs för att säkra Regionens likviditet.

Årsredovisningen ger en övergripande bild av Region Gävleborgs verksamhet och ekonomi det gångna året. Den ger återkoppling till fullmäktige och länets invånare om hur mål har uppnåtts och hur uppdrag har utförts.

Årsredovisningen är i allt väsentligt upprättad i enlighet med Lagen om kommunal bokföring och redovisning och rekommendationer utgivna av Rådet för kommunal redovisning. 

Region Gävleborgs Hållbarhetsredovisning 2025 är en beskrivning och uppföljning av regionens arbete med att integrera hållbar utveckling, de globala målen och hållbarhetsstrategin (RS 2020/944) i genomförandet av våra uppdrag.

Regionstyrelsen beslutade den 2 maj 2024, RS 2024/2295, att ansöka om permutation av Stiftelsen för vård av barn i Gävle kommun, då utdelning inte var möjlig. I dialog med Kammarkollegiet har ansökan dragits tillbaka då Kammarkollegiet inte skulle beviljat permutationen, med hänvisning till att stiftelsens kapital är tillräckligt stort för att fullgöra sitt syfte.

Stiftelsen hade vid utgången av 2024 banktillgodohavanden om ca 1 893 tkr. Stiftelsens fria eget kapital uppgick till -150 tkr. För att kunna dela ut från stiftelsen behöver det finnas ett positivt fritt eget kapital. Det är alltså inte i dagsläget möjligt att göra utdelning från stiftelsen.

För att möjliggöra en högre avkastning och på sikt kunna uppnå ett positivt fritt eget kapital föreslås att merparten av banktillgodohavandena i stiftelsen även kan placeras i etablerade globala aktiefonder samt räntefonder.

Internkontrollplanen utgår från riskanalyser utförda inom Regionstyrelseförvaltningens funktionsområden. De årliga riskanalyserna utgår från identifierade risker som har bäring på Regionens mål och som därmed behöver beaktas för att målen ska kunna uppnås. De mest väsentliga av dessa risker följs upp särskilt i en internkontrollplan.

Kommunallagen (2017:725) tar i 6 kap. 1 § upp att ”Styrelsen ska leda och samordna förvaltningen av kommunens eller Regionens angelägenheter och ha uppsikt över övriga nämnders och eventuella gemensamma nämnders verksamhet.”. Vidare anger 6 kap. 6 § att ”Nämnderna ska var och en inom sitt område se till att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de bestämmelser i lag eller i annan författning som gäller för verksamheten.” samt ”de ska också se till att den interna kontrollen är tillräcklig och att verksamheten bedrivs på ett i övrigt tillfredsställande sätt”.

Regionens reglemente för uppföljning, RS 2019/116, anger att nämnder och bolag ska besluta om en internkontrollplan inför varje verksamhetsår. Omfattningen av internkontrollplanen ska svara väl mot nämndens och bolagsstyrelsens krav på intern styrning och kontroll.

Direktivet ”Intern styrning och kontroll på tjänstemannanivå - Region Gävleborg” tar upp att internkontrollplanen ska vara en integrerad del av riskanalysarbetet och att framtagna internkontrollplaner ska ligga till grund för årlig rapportering till styrelse och respektive nämnder.

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning av arbetet med civilt försvar. Granskningens syfte är att bedöma om arbetet med civilt försvar bedrivs på ett ändamålsenligt sätt och med tillräcklig intern kontroll.

Revisionen har lämnat följande rekommendationer:

• Säkerställ att det pågående arbetet med att ta fram styrdokument inom området civilt försvar slutförs och fastställs.
• Säkerställ att både befintliga och nya styrdokument förankras i verksamheten.
• Säkerställ att strukturen för samverkan inom det Civila Beredskapsrådet ses över.
• Säkerställ att arbetet fortsätter med att se över olika typer av upplägg för lagerhållning.
• Se till att arbetet fortskrider enligt plan vad gäller regionens krigsorganisation.
• Säkerställ att rapportering sker i enlighet med framtaget reglemente för uppföljning.

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning vars syfte har varit att bedöma om Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) och Hållbarhetsnämnden (HN) säkerställt att nämndens verksamhet bedrivits ekonomiskt tillfredsställande och med tillräcklig intern kontroll. Syftet har därtill varit att bedöma om Regionstyrelsen (RS) fullgjort sin uppsiktsplikt när det gäller nämndernas) ekonomiska förvaltning. 

KPMG har av Region Gävleborgs revisorer fått i uppdrag att genomföra en granskning av styrning, ledning och måluppfyllelse inom kulturområdet.

Syftet med granskningen har varit att bedöma om kultur- och kompetensnämnden genom styrning, uppföljning och intern kontroll har säkerställt att prioriteringarna avseende vidgat deltagande och jämlikhet genomförs. Revisionsrapporten har anmälts till regionfullmäktige som beslutar att överlämna den till kultur- och kompetensnämnden för beredande av svar.

I Revisionsrapporten görs en samlad bedömning, utifrån granskningens syfte, att kultur- och kompetensnämnden genom styrning, uppföljning och intern kontroll endast delvis har säkerställt att prioriteringarna avseende vidgat deltagande och jämlikhet genomförs. 

Region Gävleborg står inför ett strategiskt vägval gällande läkemedelsförsörjningen. Nuvarande avtal med extern leverantör fungerar väl, men innebär begränsad kontroll över lagerhållning och beredskap vid särskilda händelser. Utredningen ”Hållbar försörjning i Region Gävleborg” (2024) rekommenderar att sjukhusapoteket tas över i egen regi när avtalet med ApoEx löper ut. Ett tidigt beslut är avgörande för att möjliggöra planering av lokal, IT-stöd och logistiksystem.

Ett initiativärende från Ulla Andersson (V) har inkommit med följande förslag

• att Region Gävleborg via den politiska ledningen ska kontakta regeringen med att krav på en snabb hantering av en lagändring så att ett flaggningssystem för blåljuspersonal kan införas
• att Region Gävleborg möjliggör så att ambulanspersonal får tillgång till patientjournaler, även från slutenvården, i samtliga av regionens blåljusfordon som används i tjänst.

Ett initiativärende från Ulla Andersson (V) har inkommit med följande yrkanden

• Att riktade insatser görs för att kunna rekrytera egen tillsvidareanställd personal till de mest utsatta hälsocentralerna, såsom Sandviken, Hudiksvall, Edsbyn, Gävle Strand och Valbo.
• Att särskilda stödinsatser sätts in för att behålla och stödja de medarbetare som idag arbetar på dessa enheter.

I en motion föreslår Magnus Svensson (C) följande:

• Att Region Gävleborg via kultur Gävleborg initierar ett arbete inför sommaren 2024 utifrån det som anförts i motionen att starta upp en konst- och kulturrunda i Gävleborg tillsammans med konst- och kulturföreningar.

Svar på motion

Vi delar motionärens uppfattning att länet rymmer många kulturella pärlor värda att uppmärksammas och motionen är en god intention att stärka Gävleborg som konst- och kulturlän. Därför är det mycket glädjande att konst- och kulturaktörer i länet själva redan tagit stora steg i den riktningen – något som vi i den politiska ledningen ser mycket positiv på.

Under våren och sommaren 2025 genomförs en stor konstsatsning, ”I Samlad Rörelse”, där 21 arrangörer och 66 konstnärer bjuder in till utställningar och vernissager i samtliga kommuner i Gävleborg. Bakom satsningen står Konstfrämjandet Gävleborg i samverkan med en rad museer, konsthallar, föreningar och andra kulturaktörer. Projektet är ett utmärkt exempel på hur samarbete, lokal förankring och konstnärlig drivkraft kan samverka för att nå brett. Vi ser med uppskattning på den här typen av initiativ och det engagemang som ligger bakom.  

Region Gävleborg har en viktig roll som medaktör, möjliggörare och stödjande part men är sällan initiativtagare till den här typen av arrangemang. I linje med vår kulturstrategi stödjer vi långsiktiga samarbeten och samverkan mellan aktörer snarare än att initiera kortsiktiga projekt uppifrån.

Mot bakgrund – att det motionen efterfrågar i praktiken redan sker - föreslås motionen avslås.

I en motion föreslår Mona Davik (S) följande:

• Att ge föräldrarna tillgång till barnens journaler efter att barnet fyllt 13 år för att ge en bra balans mellan barnets rätt till sekretess och föräldrarnas ansvar för barnets välbefinnande.
• Att ge föräldrarna tillgång till viss information för att säkerställa att barnet får den vård och behandling som det behöver, samtidigt som barnets rätt respekteras till sekretess och självbestämmande.

Svar på motion

Frågan kring journal och information till föräldrar är komplex, men lagen är tydlig och utgår från respekt för självbestämmande och integritet.

Som vårdnadshavare finns möjlighet att genom fullmakt få hjälpa barnet och få tillgång till att läsa journalen vid behov.  Vårdnadshavare kan även begära ut uppgifter/journaler, då utförs en sekretessprövning. Begäran kan dock bli avslagen och nekas eftersom barnet har ett självbestämmande även innan 18 års ålder och därmed kan förfoga över sekretessen.

Vad gäller 1177 är gränsen satt till 13 år, det innebär att föräldrars rätt och möjlighet att ta del av direktinformation försvinner när barnet fyller 13, detta i syfte att skydda barnet.

Området är reglerat i hälso- och sjukvårdslagen, 25 kap. 1 § offentlighets- och sekretesslagen – hälso- och sjukvårdssekretessen och redan bedömt efter enskilda fall.

I en motion yrkar Ulla Andersson (V), Kristina Sjöström (V), Alf Norberg (V), Lars-Göran Langeborg (V) och Yvonne Oscarsson (V) följande

• Att en särskild enhet inrättas i Region Gävleborg i syfte att stoppa ekonomisk brottslighet.
• Att samarbetet med andra myndigheter och kommuner, i regionen, förstärks för att kunna stoppa ekonomisk brottslighet.
• Att det omedelbart inleds ett arbete med risk- och konsekvensanalyser av verksamheten. 

Svar på motion

Region Gävleborg har en tydlig strategi mot välfärdsbrottslighet som antogs av regionfullmäktige den 3 juni 2025. Strategin är övergripande och gäller perioden 2025–2027. Den syftar till att stärka och utveckla arbetet med att förebygga och motverka välfärdsbrott inom alla nämnder och majoritetsägda bolag. Strategin omfattar bland annat:

• Att säkerställa efterlevnad av lagar och regler.
• Att förebygga ekonomisk brottslighet och andra oegentligheter inom regionens verksamheter.
• Att vägleda nämnder och bolag i det systematiska arbetet mot välfärdsbrott.

För att konkretisera strategins mål och åtgärder finns även en handlingsplan, som används av respektive verksamhet eller nämnd. Handlingsplanen syftar till att omsätta strategins principer i praktiken genom:

• Systematiska riskanalyser inför upphandlingar och etableringar för att upptäcka och förebygga välfärdsbrott.
• Rutiner för granskning och kontroll av leverantörer, entreprenörer och avtal.
• Informationsdelning och samarbete med andra myndigheter och kommuner.
• Uppföljning och utvärdering av åtgärder för att kontinuerligt förbättra det brottsförebyggande arbetet.

Tillsammans skapar strategin och handlingsplanen en ram för att Region Gävleborg ska kunna förebygga och motverka välfärdsbrott på ett systematiskt och effektivt sätt, samtidigt som medborgarnas förtroende för vården och välfärden upprätthålls.

Mot bakgrund av det arbete som redan pågår, och för att undvika dubbelarbete och organisatoriska överlapp, bedömer den politiska ledningen att en separat, särskild enhet, inte är nödvändig i nuläget. Istället kommer resurserna fortsättningsvis att riktas mot att förstärka befintliga funktioner, förbättra granskning, och intensifiera samarbetet med andra myndigheter och kommuner.