Möte 2025-01-29

Region Gävleborg ska organisera hälso- och sjukvårdsverksamheten och erbjuda medborgarna i Gävleborgs län en god hälso- och sjukvård. Enligt Region Gävleborgs budget för 2024 ska medborgare i ett land som Sverige ska ha tillgång till en god vård, både i termer av kvalitet och i tillgänglighet. Sjukvården ska därför präglas av hög kvalitet, delaktighet, trygghet och sätta människan i centrum, genom att utgå från dennes specifika behov. Tillgängligheten ska vara god och vården vara likvärdig. Regionens medarbetare ska vara engagerade, känna sig trygga och ha ett stort inflytande över sin arbetssituation. Möjligheten till utveckling ska vara stor och Region Gävleborg en attraktiv arbetsgivare dit många söker sig.

 

I regionstyrelsens budget och planeringsförutsättningar för 2025-2027 anges att vården ska utvecklas till att klara dagens och morgondagens behov. Särskild vikt kommer kommande år att läggas vid att säkerställa att det finns en långsiktigt hållbar utveckling för hälso- och sjukvården i länet.

 

Mer behöver göras för att säkerställa en god och tillgänglig primärvård i Region Gävleborg.

 

Enligt 10 kap. 1 § kommunallagen får fullmäktige i kommuner eller regioner, om det inte i lag eller annan författning anges att angelägenheten ska bedrivas av en kommunal nämnd, besluta att lämna över skötseln av en kommunal angelägenhet till en juridisk person eller en enskild individ. Om skötseln av angelägenheten innefattar myndighetsutövning, får den lämnas över endast om det finns stöd för det i lag.

 

Av 10 kap. 3 § kommunallagen framgår att om en kommun med stöd av 10 kap. 1 § kommunallagen lämnar över vården av en kommunal angelägenhet till ett helägt kommunalt bolag, ska fullmäktige:

 

1. fastställa det kommunala ändamålet med verksamheten,
2. se till att det fastställda kommunala ändamålet och de kommunala befogenheter som utgör ram för verksamheten anges i bolagsordningen,
3. utse samtliga styrelseledamöter,
4. se till att det anges i bolagsordningen att fullmäktige får ta ställning innan sådana beslut i verksamheten som är av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt fattas,
5. utse minst en lekmannarevisor, och
6. se till att bolaget ger allmänheten insyn i den verksamhet som genom avtal lämnas över till hälsovalets utförare.

 

Att möjliggöra för att driva primärvården i aktiebolagsform innebär andra förutsättningar att utveckla hälso- och sjukvården för invånarnas bästa. Regionfullmäktige bör därför i det här skedet fatta beslut om att bilda ett nytt aktiebolag. Bolaget ska vara helägt av Region Gävleborg.

 

Avgränsning av bolaget i förhållande till det kommunala ändamålet, innehåll, styrning, ledning och tidplan för verksamhetens start ska utredas vidare, för beslut i relevanta forum.

 

Aktiekapitalet i bolaget ska vid bildandet uppgå till 25 miljoner kr fördelat på 2 500 aktier.

 

Verksamheten i det nya bolaget ska kunna påbörjas den 1 januari 2026.

 

Återremissyrkande:

 

Centerpartiet:

Att ta fram en konsekvens- och riskanalys vad det innebär att gå från förvaltning till bolag, ta fram tidsplan samt säkerställ dialog med medarbetar, fackliga organisationer samt patientföreningar innan beslut.

 

Socialdemokraterna:

Beslutet att återremittera ärendet motiveras av följande skäl:

 

• Marknadisering av välfärdstjänsten primärvård.
• Bolagiseringsärendets hantering
• Bristande mandat

 

För mer utförlig motivering se bifogat dokument Återremissyrkande (S) - Bildande av ett nytt regionägt aktiebolag.

 

Svar på Återremissyrkande:

Den socialdemokratiska regionfullmäktigegruppen och den centerpartistiska regionfullmäktigegruppen har återremitterat ärendet via minoritetsåterremiss.

 

Den politiska ledningen ser med stor tillförsikt på bildandet av ett regionägt bolag. Ambitionen är att skapa kortare beslutsvägar, ett närmare ledarskap och ge medarbetarna större inflytande över sin arbetssituation. För patienterna innebär detta en närmare och tillgängligare vård av hög kvalité.

 

Att bedriva primärvård som i dagsläget (i förvaltningsform) har med all tydlighet visat ett antal brister. På bara några år har regionens egen primärvård gått med knappt en halv miljard i underskott. Att fortsätta bedriva primärvård på detta sätt kommer att leda till nedläggningar, försämrad tillgänglighet och en dålig arbetsmiljö för våra medarbetare.

 

Arbetet med att ta fram bland annat en riskanalys och att se över vilka verksamheter som ska ingå i bolaget pågår.