Möte 2026-05-06

Enligt 6 kap. 9 § kommunallagen ska regionstyrelsen i årliga beslut för varje helägt eller delägt bolag pröva om den verksamhet som bolaget har bedrivit under föregående kalenderår har varit förenlig med det fastställda kommunala ändamålet och utförts inom ramen för de kommunala befogenheterna. Om styrelsen finner att så inte är fallet, ska den lämna förslag till fullmäktige om nödvändiga åtgärder.

Enligt reglementet för regionstyrelsen ska styrelsen fortlöpande ha uppsikt över verksamheten i de företag som Region Gävleborg är hel- eller majoritetsägare, främst vad gäller ändamål, ekonomi och efterlevnad av uppställda direktiv men också i avseende på övriga förhållanden av betydelse för Region Gävleborg.

Ägarstyrningen över bolagen sker i dag genom löpande uppföljningar och ägardialog, inhämtande av uppgifter, bland annat avseende verksamhet, ekonomi och intern kontroll, samt genom representation i bolagens styrande forum.

Region Gävleborg har idag tre helägda bolag, Folktandvården AB, Movexum AB och Region Gävleborg Din Hälsocentral AB.

Under kvartal 3, 2026 bedöms lånebehovet uppgå till 700 miljoner kronor var av nästan 400 mnkr avser uppskjutna lån från 2025 till följd av en temporär hög kassa inom kapitalförvaltningen. Den höga kassan uppstod i anslutning till köp- och säljaktiviteter (rebalansering).

I enlighet med Regionfullmäktiges beslut 2025-11-26, §424 (RS 2025/2411) har Regionstyrelsen möjlighet att nyupplåna maximalt 700 miljoner kronor under 2026 för att säkerställa likviditeten.

Regionstyrelsen beslutade 2023-11-08 §236 (RS2023/1208) att ge Regiondirektören delegation att nyupplåna och omsätta lån upp till inom vid varje tillfälle av regionstyrelsens beslutade upplåning.

Prognos för årets investeringar uppgår till 789 miljoner. Finansieringen planeras ske i samma takt som utbetalningarna men där löpande avstämningar görs innan nyupplåning eller avyttring av placeringar sker för att minska de finansiella kostnaderna.

I anslutning till rebalanseringsaktiviteter inom kapitalförvaltningen kan det temporärt finnas en hög likviditet som regionen kan nyttja för att undvika kortsiktiga lån. Region Gävleborg har för tillfället lån på 300 mnkr. Ytterligare likviditet behövs för att säkra Regionens likviditet.

Verksamhetens resultat uppgick till 0 mnkr jämfört med budgeterade 29 mnkr. Budgetavvikelsen uppgick till -29 mnkr och utgjordes av verksamhetens nettokostnader -51 mnkr samt skatter och generella statsbidrag och utjämning  +22 mnkr.

Under 2025 bildade Region Gävleborg det helägda dotterbolaget Region Gävleborg Din Hälsocentral AB (Din HC). De offentligt drivna hälsocentralerna överfördes till bolaget genom en verksamhetsöverlåtelse den 1 februari 2026. Verksamhetsövergången påverkar jämförbarheten med föregående år, då primärvården numera bedrivs i dotterbolag.

Region Gävleborgs Miljöprogram 2027-2031 beskriver målstyrningen av det interna arbetet för en miljömässig omställning till ett hållbart samhälle utifrån Hållbarhetsstrategin, och Regionens miljöpolicy för åren 2027 - 2031.

Miljöpolicyn beskriver riktningen för regionens miljöarbete.

Beställarenheten för tandvård upprättar årligen en reviderad upplaga av Handbok vårdval barn- och ungdomstandvård på uppdrag av Regionfullmäktige som fastställer Handbok Hälsoval vid sitt sammanträde i maj-juni. 

Högskolan i Gävle söker stöd för att genomföra projektet Flexibel omställning för hållbar innovation II (FlexO-II). Projekttid är 2026-09-01 - 2029-09-30. Projektet samfinansieras med ERUF.

Flexibla arbetsformer innebär att man kan påverka när, var eller hur arbetet utförs. Projektet Flexibel omställning för hållbar innovation II (FlexO-II) är ett samverkansprojekt tillsammans med Movexum AB, RISE Research Institutes of Sweden AB samt Sandvikens kommun som syftar till att SMF i Gävleborg ska stärka sin förmåga att omsätta kunskap om flexibla arbetsformer i handling, och därigenom öka sin innovationsförmåga och attraktionskraft. Detta kan ske genom kunskapshöjande insatser och behovsanpassat utvecklingsstöd i implementering av flexibla arbetsformer utifrån företagens specifika behov och förutsättningar. FlexO-II erbjuder företagen forskningsbaserad kunskap om betydelsen och effekten av flexibla arbetsformer i verksamheten, samt vad som krävs för att lyckas med förändringsarbete och för att skapa förutsättningar för organisatoriska innovationer på ett hållbart sätt. Därtill får företagen stöd i att strukturerat planera, införa och utvärdera arbetsorganisatoriska förändringar i sin egen verksamhet. Projektet bidrar även till att en modell för samverkan i innovationsstödssystemet avseende arbete med flexibla arbetsformer i SMF utvecklas och dokumenteras.

Matvärden ek. för. söker stöd för att genomföra projektet LivsmedelsLYFTET. Projekttid är 2026-10-01 - 2029-09-30. Projektet samfinansieras med ERUF.

Projektet LivsmedelsLYFTET syftar till att stärka små och medelstora livsmedelsföretag i Gävleborg genom rådgivning, digitala verktyg och utvecklingsinsatser som ökar deras konkurrenskraft och möjligheter att växa. Projektet hjälper producenter att utveckla sina produkter, affärsmodeller och marknadsföring, samtidigt som restauranger och offentliga kök får stöd i att öka inköp och användning av lokal mat. Genom att vidareutveckla Market och bygga en regional dataklient för livsmedelsstatistik skapas bättre digital infrastruktur, smidigare affärer och mer kunskap för företag, kommuner och beslutsfattare. Projektet bidrar till ett mer hållbart, robust och lokalt förankrat livsmedelssystem där fler aktörer kan samarbeta, hitta varandra och utvecklas tillsammans.

Region Gävleborg har efter tidigare beslut (RS 24-05-23, §173) ingått i konsortiet European Circular Valley (ECIV). Konsortiet drivs i projektform och är ett europeiskt samarbete inom Horizon Europe där Region Navarra leder ett konsortium av regioner, inklusive Region Dalarna, Region Värmland och Region Gävleborg. Syftet är att stärka innovation och omställningen till hållbara och resurseffektiva värdekedjor genom att stödja aktörer som utvecklar cirkulära lösningar. Projektet genomför två öppna utlysningar, ECIV subprojekt. Dessa finansieras med 50 procent av EU-medel (Horizon Europe). De resterande 50 procent förväntas finansieras genom medfinansiering från deltagande regioner. Medfinansieringen från Region Gävleborg föreslås belasta anslag 1:1, regionala tillväxtmedel. Förslaget är att avsätta 3,6 miljoner kronor för åren 2026 och 2027. Medlen inryms i beslutad budgetram för anslag 1:1. 

Den första utlysningen riktar sig till projekt som är redo att testas i verklig miljö och omfattar tre fokusområden: material, industriella processer och affärsmodeller. För Region Gävleborg innebär deltagandet en möjlighet att stödja utvecklingen av cirkulära lösningar som kan skalas upp både regionalt och internationellt.

KPMG har av Region Gävleborgs revisorer fått i uppdrag att följa upp tidigare genomförd granskning av protokoll. Det övergripande syftet med uppföljningen har varit att bedöma om styrelse och nämnder genom sin styrning och uppföljning har vidtagit åtgärder utifrån revisionens rekommendationer och styrelsens/nämndens redovisning till revisionen.

Vår samlade bedömning utifrån granskningens syfte är att styrelse och nämnder genom sin styrning och uppföljning i allt väsentligt har vidtagit åtgärder utifrån revisionens rekommendationer och styrelsens/nämndens redovisning till revisionen

KPMG har av Region Gävleborg revisorer fått i uppdrag att granska regionens hantering av fastighetsförvaltning och underhåll. Uppdraget ingår i revisionsplanen för år 2025. Syftet med granskningen har varit att bedöma om regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden hanterar fastighetsförvaltningen och underhållet inom Region Gävleborg på ett ändamålsenligt sätt.

Vår samlade bedömning utifrån granskningens syfte är att regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden endast delvis hanterar fastighetsförvaltningen och underhållet inom Region Gävleborg på ett ändamålsenligt sätt. 

KPMG har av Region Gävleborgs revisorer fått i uppdrag att följa upp 2021 års granskning avseende följsamhet till den nationella vårdgarantin inom primärvården. Syftet med granskningen har varit att bedöma om regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden beaktat de rekommendationer som lämnades vid granskningen och vidtagit ändamålsenliga åtgärder för att säkerställa följsamhet till den nationella vårdgarantin inom primärvården.

Vår samlade bedömning utifrån granskningens syfte är att regionstyrelsen samt hälso- och sjukvårdsnämnden endast delvis beaktat 2021 års rekommendationer samt endast delvis vidtagit ändamålsenliga åtgärder för att säkerställa följsamhet till den nationella vårdgarantin inom primärvården.

Region Gävleborg har med stöd av kommunallagen möjlighet att lämna över vården av en kommunal angelägenhet till privata utförare, enligt KL 3 kap 12 §. Riksdagen har beslutat om förändringar i kommunallagen för att uppföljningen och kontrollen av privata utförare ska bli bättre. De nya reglerna gäller från 1 januari 2015. Region Gävleborg är fortfarande ansvarig gentemot invånarna för dessa verksamheter på samma sätt som för verksamhet som bedrivs i egen regi.

Regionfullmäktige ska varje mandatperiod fastställa ett program med mål och riktlinjer för kommunala  angelägenheter som utförs av privata utförare i enlighet med KL 5 kap 3 §. Regionfullmäktige kan inte delegera beslutet till styrelse eller nämnd.

Syftet med programmet är att förbättra Region Gävleborgs uppföljning och kontroll av privata utförare, öka allmänhetens insyn i privata utförares verksamhet och stimulera till ett strategiskt förhållningssätt när privata utförare anlitas. Uppföljningsarbetet ska genomsyras av ett systematiskt arbete för att förbättra kvalitet och uppföljning.

Enligt regionfullmäktiges arbetsordning ska styrelsen två gånger per år redovisa de medborgarförslag som inte beretts färdigt, § 95.

I bifogad sammanfattning framgår vilka medborgarförslag som den 17 april 2026 inte hade beretts färdigt – sammanlagt 6 st.

En sammanställning över besvarade medborgarförslag bifogas också i ärendet.

Enligt regionfullmäktiges arbetsordning ska styrelsen två gånger per år redovisa de motioner som inte beretts färdigt, § 61.

I bifogad sammanfattning framgår vilka motioner som den 17 april 2026 inte hade beretts färdigt – sammanlagt 60 st.

Ögonmottagningen på Hudiksvalls sjukhus behöver nya lokaler. Nuvarande lokaler är trånga och upplevs av verksamheten som icke ändamålsenliga för både patienter och medarbetare. Antalet ögonpatienter ökar, och begränsningar i lokalernas storlek och flöden innebär att köerna växer. Med större och bättre anpassade lokaler kan verksamheten utökas och möta det ökande patientflödet och förebygga att köerna växer.

I dagsläget ligger ögonmottagningen i hus 09, som är i dåligt skick och planeras att rivas efter genomförande av Framtidsbygget. Avdelningar har successivt flyttats ut, antingen i tillfälliga lösningar i avvaktan på färdigställande av en ny vårdbyggnad, eller till nya och permanenta lösningar.

Ärendet återremitterades vid regionfullmäktige 2026-04-29.

Motivering till återremiss

• Utreda om säkerhetsaspekterna i de nya lokalerna beaktats i tillräcklig omfattning samt säkerställa att lokalerna motsvarar de framtida behoven.

Svar på återremiss

I samband med lokalförändringar har verksamheten, i enlighet med gällande rutin, genomfört en riskanalys. Arbetet syftade till att identifiera och klassificera risker samt ta fram åtgärder för att minska dessa. Riskanalysen genomfördes i samverkan med samtliga yrkeskategorier och även med facklig representation. Arbetet föregicks av diskussion kring nuvarande arbetssätt vid hot- och våldssituationer, inklusive vikten av att vara uppmärksam på behov av att tillkalla väktare. Sammanfattningsvis det arbete vi genomför gällande hot och våld enligt fastställda rutiner.

Arbetet med åtgärder utifrån identifierade risker har påbörjats och parallellt pågår även ett utvecklingsarbete för att stärka och komplettera ögonverksamheten inför framtida behov.

Laglighetsprövning har begärts av Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut den 18 mars 2026 att notera informationen till protokollet i ärendet Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2025, § 57 (HSN 2026/15).

Ett yttrande har tagits fram av förvaltningen.

Leopold Onelius har avsagt sig uppdraget som ledamot i styrelsen för Coompanion Gävleborg och ny ledamot ska nomineras inför årsstämman 10 maj 2026.

Region Gävleborg har identifierat ett behov av att uppföra en ny regionarkivbyggnad som uppfyller dagens krav på säker och effektiv arkivhantering. Målsättningen är att skapa en modern och hållbar anläggning som inte bara tillgodoser verksamhetens nuvarande och framtida behov, utan även erbjuder en attraktiv och funktionell arbetsmiljö för region Gävleborgs medarbetare. Den planerade verksamheten ligger i linje med Gävle kommuns vision för utvecklingen av tomten och bidrar till en långsiktig och hållbar exploatering av området.

Kenneth Nilshem (C) har avlidit så ny ersättare till utvecklingsutskottet behöver väljas.

Ett initiativärende från Ulla Andersson (V) och Kristina Sjöström (V) har inkommit med följande yrkanden

• Att Region Gävleborg genomför en upphandling av cirkulära skyddsförkläden
• Att logistikavdelningen får i uppdrag att förbereda hantering av cirkulära skyddsförkläden

Svar på initiativärendet

Region Gävleborg arbetar löpande med att utveckla materialanvändning och försörjningslösningar inom verksamheten. Inom ramen för befintligt avtal för sjukvårdsmaterial finns i dag ett alternativ för skyddsförkläden baserat på förnybar plast som verksamheterna kan beställa.

Nuvarande ramavtal löper över en längre period och någon ny upphandling är därför inte aktuell i nuläget. Vid kommande upphandlingar finns dock möjlighet att ställa relevanta krav, vilket sker i samverkan mellan berörda funktioner. Även förändringar inom befintligt avtal kan prövas i dialog mellan verksamhet, logistik och miljöfunktion.

Regionen följer utvecklingen av nya lösningar, inklusive mer cirkulära alternativ, inför framtida upphandlingar.

Ett initiativärende från Ulla Andersson (V) och Kristina Sjöström (V) har inkommit med följande yrkande

• Att särskilda arbetsvillkor införs på barnmorskemottagningen i Hudiksvall och kvinnosjukvården i regionen. 

Svar på initiativärendet

Regionen delar bilden av att kompetensförsörjningen inom kvinnosjukvården är en viktig utmaning. Lönesatsningar har genomförts över tid och idag omfattas barnmorskorna i 24/7-verksamheten av det pågående kontinuitetstillägget.

Regionen vill även understryka att medarbetare ska kunna framföra synpunkter och dela sina erfarenheter utan oro, både internt och externt. Det är en viktig förutsättning för att kunna utveckla verksamheten.

Regionen ser behov av att utveckla arbetssätt och modeller bemanning och arbetsvillkor framåt och kommer att arbeta vidare med frågan framåt. Regionen är inte främmande för att pröva nya arbetssätt, men bedömer att insatser behöver utformas samlat och utifrån ett helhetsperspektiv, snarare än som särskilda lösningar för enskilda verksamheter.

Utredningen har enligt direktiven haft i uppdrag att analysera hur statliga åtgärder som motverkar höjning av skattesatser i kommuner och regioner och som stimulerar sänkningar av sådana skattesatser kan utformas och användas i olika situationer, samt att lämna förslag på hur sådana åtgärder kan utformas. I uppdraget har ingått att analysera det rättsliga utrymmet för att genomföra åtgärder som begränsar den kommunala beskattningsrätten.

Azets Revision & Rådgivning har av Region Gävleborgs revisorer fått i uppdrag att granska budget- och ekonomistyrningsprocessen med fokus på hälso- och sjukvård. Syftet med granskningen har varit att bedöma om det finns en ändamålsenlig budget- och ekonomistyrningsprocess som ger förutsättningar för en tydlig styrning av verksamhet och ekonomi i hälso- och sjukvården. Därtill syftar granskningen till att bedöma om regionstyrelsen har tillräcklig uppsikt över den ekonomiska utvecklingen inom hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsområde.

Vår samlade bedömning utifrån granskningens syfte är att det endast delvis finns en ändamålsenlig budget- och ekonomistyrningsprocess som ger förutsättningar för en tydlig styrning av verksamhet och ekonomi i hälso- och sjukvården. Därtill bedömer vi att regionstyrelsen endast delvis har tillräcklig uppsikt över den ekonomiska utvecklingen inom hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsområde.