Möte 2025-12-10

Ordförande (KD) informerar om att två initiativärenden har inkommit efter att kallelsen gick ut. Dessa tas upp sist i dagordningen.

Inga delegeringsbeslut har inkommit till dagens sammanträde.

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning. Detta som underlag för en bedömning om hälso- och sjukvårdsnämnden säkerställer att det finns ett ändamålsenligt arbete vad gäller arbetet kring undvikbar slutenvård för äldre med hemsjukvård, såväl vid särskilt (SÄBO) som vid eget boende.

Revisionens samlade bedömning är att hälso- och sjukvårdsnämnden inte helt säkerställer att det finns ett ändamålsenligt arbete vad gäller den aspekten. Utifrån granskningen har revisionen lämnat ett antal rekommendationer till hälso- och sjukvårdsnämnden.

Vänsterpartiet har inkommit med en motion med följande yrkande

• att Region Gävleborg inför självvald inläggning inom psykiatrin.

Socialdemokraterna har inkommit med en motion med följande yrkande

• Att Region Gävleborg inför avgiftsfri TBE-vaccinering för barn och unga, med start 2024.

Kristina Sjöström (V), Jan Lahenkorva (S) och Elisabeth Carlson Cederholm (C) har väckt ett initiativärende med följande yrkande

• Att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att den planerade nedläggningen av beroendevården i Ljusdal, Söderhamn och Hudiksvall avbryts. 

Patientnämndsförvaltningen har överlämnat ett initiativärende till Hälso- och sjukvårdsnämnden med anledning av ett förslag från V. Förslaget innebär att kallelser inom Region Gävleborg ska innehålla en kort information om Patientnämndens verksamhet samt kontaktuppgifter.

Anteckning

Sammanträdet ajourneras mellan klockan 10.55-11.00.

Martin Andersson informerar om riktade hälsosamtal för 40-åringar via Hälsotorget under 2025.

Under 2025 infördes via delegationsbeslut ett tillfälligt arbetssätt där ansvaret för riktade hälsosamtal flyttades till Hälsotorg. Syftet var att avlasta hälsocentralerna inför implementeringen av Cosmic, samtidigt som samtliga 40-åringar fortsatt skulle erbjudas ett jämlikt och systematiskt hälsosamtal. Beslutet föreslås förlängas även över 2026.

Situationen på BB/Gyn i Gävle har en tid varit ansträngd när det gäller bemanningen. I samband med pandemin togs ett beslut om att även cancerpatienter skulle ligga på denna avdelning vilket inte varit ändamålsenligt för varken patienter eller medarbetare. Därför bör en utredning göras för att se om dessa patienter kan få en alternativ placering.

Viktor Leander informerar om hälso- och sjukvårdsnämndens internkontrollplan 2026 och den riskanalys den grundar sig på.

Kommunallagen (KL 6 kap. 6 §) ställer krav på att varje nämnd och styrelse ska ha en tillräcklig intern kontroll i sin verksamhet.

Den interna kontrollen ingår i Region Gävleborgs styrning och omfattar strukturer, system och processer för tydlighet och ordning. Det innebär att den interna kontrollen kan ses som en integrerad process där politisk ledning, tjänstemannaledning och övriga medarbetare samverkar. Den interna kontrollen utförs i hela organisationen och ansvaret ligger på alla nivåer.

Regionens reglemente för uppföljning, RS 2019/116, anger att nämnder och bolag ska besluta om en internkontrollplan inför varje verksamhetsår. Syftet med internkontrollplanen är att särskilt granska eller åtgärda vissa områden som tagits fram i genomförd riskanalys. Internkontrollplanen är således verktyget för att redovisa att den interna kontrollen inom Hälso- och sjukvårdsnämnden varit betryggande.

Oscar Persson informerar om fördelning av budgetramar inom hälso- och sjukvårdsnämnden 2026.

Hälso- och sjukvårdsnämndens har vid regionfullmäktige den 26-27/11 tilldelats en budgetram för 2026 uppgående till 8 220,8 mnkr.

Nämnden fördelar ramen till Intern produktion hälso- och sjukvård, Extern produktion hälso- och sjukvård, Smittskydd, Ledning hälso- och sjukvård samt Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser.

Oscar Persson föredrar resultatrapporten per november 2025 gällande intäkter och kostnader. 

Anna Boman Sörebö informerar om Patientnämnden gällande statistik, analyser för primärvård och ortopedi, genomförda aktiviteter samt framtida utveckling och samverkan. 

Pia Johansson informerar om utbildning till personal inom primärvården gällande klimakterievård. Hon berättar bland annat om bakgrund, aktuella utbildningar samt nuläge.

Oscar Persson ger en lägesrapport gällande åtgärder för ekonomi i balans, exempelvis gällande förändringar i kostnader för inhyrd personal.

Viktor Leander ger en övergripande tillgänglighetsrapport gällande exempelvis telefon och chat, operation, habilitering samt barnpsykiatri. Vidare informeras om inställelsetid ambulans samt inköpsuppdrag för vårdrelaterade tjänster.

Anteckning

Sammanträdet ajourneras mellan klockan 14.30-14.40. 

Martin Andersson informerar om bolagsbildandet som är inne i sin slutfas. Arbete sker gällande frågeställningar kopplade till en förändrad vårdkarta där samverkansformer och gränsdragning kommer att förtydligas. 

Martin Andersson ger en övergripande information om störningen hos Telia som gjorde att det inte gick att ringa 1177 och X-trafik, aktuella informationer gällande bland annat Cosmic, sjukhushund samt intermediärvårdsavdelning IMA. Vidare sammanfattade han 2025 samt gick igenom vad hälso- och sjukvården ska fokusera på 2026.

Jonatan Björklund informerar om den nya delegationsordningen inom hälso- och sjukvårdsnämnden, vilka förändringar som skett samt orsakerna bakom dessa. 

För att avlasta hälso- och sjukvårdsnämnden rutinärenden och möjliggöra en effektiv och rättssäker förvaltning har nämnden möjlighet att delegera beslutanderätt i visst ärende eller en viss grupp av ärenden till ledarmötet eller anställda inom Region Gävleborg. 

Hälso – och sjukvårdsnämndens nuvarande delegationsordning antogs 2022. Tidigare har de flesta delegationer getts till hälso- och sjukvårdsdirektören med möjlighet till vidaredelegationer. Detta har över tid lett till ett svåröverblickat regelverk. Ambitionen med denna delegationsordning är att övergå till en ordning med direkta delegationer där beslutanderätten kan utläsas i ett samlat dokument. Innehållsmässigt har innehållet standardiserats för att vara likalydande med övriga delegationsordningar inom regionen. Innehållet i delegationsordningen har reviderats för att bättre motsvara de beslutspunkter som finns i aktuell lagstiftning för respektive område. Delegationsordningen har utökats med punkter för beslut enligt dataskyddsförordningen. Delegationspunkterna rörande firmateckning utgår då firmateckningen regleras i regionstyrelsens delegationsordning.

Mona Davik (S) föreslår i en motion:

• Att ge föräldrarna tillgång till barnens journaler efter att barnet fyllt 13 år för att ge en bra balans mellan barnets rätt till sekretess och föräldrarnas ansvar för barnets välbefinnande.
• Att ge föräldrarna tillgång till viss information för att säkerställa att barnet får den vård och behandling som det behöver, samtidigt som barnets rätt respekteras till sekretess och självbestämmande.

Jan Lahenkorva (S) väcker ett initiativärende med följande yrkande

• Att tillse att beroendevården stärks upp genom att personal omgående tillsätts på de mottagningar som idag saknar sjuksköterska och därmed kan hålla öppet för dem som behöver beroendevård på samtliga orter.

Kristina Sjöström (V), Jan Lahenkorva (S) och Joakim Westlund (C) väcker ett initiativärende med följande yrkanden

I första hand

• att Region Gävleborg beviljar ekonomiskt stöd till Gävleborgs läns Afasiförening för att de ska kunna fortsätta genomföra verksamheten inom Mötesplats Afasi enligt gällande rutin/avtal. Se bilaga 1.

I andra hand

• att Region Gävleborg övertar uppdraget som Mötesplats Afasi tillhandahållit samt att tills dess bevilja Gävleborgs läns Afasiförening ekonomiskt stöd enligt gällande rutin/avtal. Se bilaga 1.