Möte 2023-10-18

Ordförande informerar om att två initiativärenden inkommit, som kommer att behandla sist på dagens sammanträde, §§121-122.

Anna Rauden informerar om tillgängligheten inom operation, primärvård, specialistvård och telefontillgängligheten, och målet uppnås gällande operation och primärvård samt om samarbete med bemanning, ekonomi och produktionsstöd inom regionen och även samarbete med andra regioner.

Därefter informerar Jessica Rosén om tillgängligheten inom ambulansen samt antal ambulanser och bedömningsbilar per kommun. Vidare informeras om befattningar på respektive verksamhet, samverkan med SOS samt om väntetider gällande tid från besvarat till första vårdresurs är framme

Anna Sundqvist ger en uppföljning av vuxenpsykiatrins granskning gällande uppdraget om patientsäkerhetsbefrämjande arbete, -Stärkt avvikelsehantering, -Kartläggning av värdegrund, -åtgärder för patientsäkerhet och avvikelsehantering.

Vidare information om organisationen, möten med vårdare, brukarfokus, dialogmöten som genomförs samt om mobilt team i Gävle.

-Sommarutvärdering inom Hälso- och sjukvård 2023.
Sara Sundqvist och Susanna Björklund informerar om utvärderingen som utförts inom Hälso- och sjukvård 2023.  Bl.a. sommarersättningen, samverkan med Gävle mobila teamet samt om enkät som besvarats av medarbetare, som upplevt ett gott samarbete under sommaren inom den egna enheten och andra enheter.

Därefter informerar Henrik Solum om bemanning och vårdplatser på IMA (intermediärvård).

Ordförande ajournerar sammanträdet mellan kl 12.20-13.20.

Tina Mansson Söderlund informerar om nuläge för Baldersnäs hälsocentral samt hänvisar till handlingsplan gällande verksamheten vid Baldersnäs Hälsocentral. Bl.a. om torsdagar som är öppettider , listade patienter och svårigheter med rekryteringar samt om bemanning på hälsocentralerna i Kilafors och Abrå. Vidare informeras om eventuella framtida åtgärder för baldersnäs hälsocentral ur tjänstemannaperspektiv.

Erik Lundgren informerar att inga avvikande mot redovisningen på nämndens förra möte och redovisar resultatrapport januari-september 2023.

Ordförande hänvisar även till beslutet på nämndens förra sammanträdet gällande uppdraget till hälso- och sjukvårdsdirektör om att åtgärder och resultat ska följas upp i nämnden kvartalsvis.

Föreslagen avgiftshandbok för 2024 innehåller, utöver justeringar som är en konsekvens utav regeringsbeslut, höjd patientavgift på öppenvårdsbesök samt en tillhörande justerad avgift för uteblivna- eller sent avbokade besök. 

Den föreslagna avgiftshandboken för 2024 innehåller även följande förändringar;

• Införande av en avgift för sammanställning av uppgifter ur en upptagning för automatiserad behandling som inte utgör allmän handling
• Tillägg i avgiften för utlämnande av allmänna handlingar
• Förändring i befintlig avgift för internetbaserad kognitiv beteende terapi (IKBT)
• Införande av avgift för asylsökande vid ambulanstransport eller vård av ambulanspersonal på hämtplats.  

Martin Andersson informerar bl.a. om störningar för personal gällande byggande "Framtidsbygget", utfasning gällande hyrpersonal, nytt projekt gällande kortinloggning, ekonomin, organisation för förändringsledning och dess målbild samt om roller och processer och vikten av standardisering.

Från Regionfullmäktige har rubricerade revisionsrapport överlämnats till hälso- och sjukvårdsnämnden för beredande av svar. 

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning av regionstyrelsens budgetprocess samt av hälso- och sjukvårdsnämndens ekonomistyrning.
Den sammanfattande bedömningen är att hälso- och sjukvårdsnämnden i begränsad utsträckning säkerställt en ändamålsenlig ekonomistyrning för den verksamhet den ansvarar för. Vidare är den sammanfattande bedömningen att hälso- och sjukvårdsnämnden i begränsad utsträckning har säkerställt en tillräcklig intern kontroll i arbetet för en ekonomi i balans inom hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhetsområde.

Från hälso- och sjukvårdsnämnden föreligger svar på med kommentarer till revisionsrapporten.

Från (V) har initiativärendet inlämnats med yrkande att extra granskningar ska göras av fakturor för hyrpersonal.

Från (C) har iniitiativärende inlämnats med yrkande:

att lågtröskelmottagningens uppdrag omdefinieras så att inte bara sprututbytesprogrammet ingår i huvuduppdraget.

att det utreds vilka nya resurser som skulle kunna bidra till att öka möjligheterna att möta målgruppen behov. Beslut om ökade resurser ska sedan tas utifrån utredningen. Framför allt bör allmänspecialistläkare knytas till verksamheten.

att lågtröskelmottagningens målgrupp omdefinieras så att den kan ta emot andra patienter än bara dem som har ett just nu aktivt injicerande missbruk.

Från Regionfullmäktige har rubricerade revisionsrapport överlämnats till hälso- och sjukvårdsnämnden för beredande av svar.

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning avseende hantering av synpunkter och klagomål. Granskningens syfte är att granska om patientnämnden och hälso- och sjukvårdsnämnden har ett ändamålsenligt sätt att hantera synpunkter från patienter och att det sker med en god intern kontroll. Utifrån genomförd granskning är den samlade bedömningen att patientnämnden till övervägande del och hälso- och sjukvårdsnämnden i begränsad omfattning har ett ändamålsenligt sätt att hantera synpunkter och klagomål från patienter och att det sker med en god intern kontroll.

Ett initiativärende från Socialdemokraterna har inkommit med följande yrkanden;

1. Att det snarast tillsätts en utredning som förklarar orsakerna till att svarstiderna för ambulansen ökat.
2. Att utredningen presenterar förslag till åtgärder för att svarstiderna kommer ner till den fastställda.
3. Att utredningen redovisas för Hälso- och sjukvårdsnämnden senast på sammanträdet i november.

Ett initiativärende från Socialdemokraterna har inkommit med följande yrkande:

1. Att hälso-och sjukvårdsnämnden under hösten 2023 inbjuder företrädare från regioner som tillskrivit regeringen sin oro inför införandet av informationsplikt, i syfte att lära av överväganden och processer.