Möte 2025-02-20

Ordförande (KD) informerar att Kristina Sjöström (V) och Ulla Andersson (V) har inkommit med ett initiativärende som kommer att behandlas sist på dagordningen.

Inga delegeringsbeslut har inkommit till dagens sammanträde. 

I en motion föreslår Socialdemokraterna följande

• Att Region Gävleborg genomför fördjupade analyser kring vilka barn som i lägre grad än andra uppsöker hälso- och sjukvården, både vid behov och vid förebyggande insatser, och vad uteblivna besöken beror på.
• Att Region Gävleborg integrerar ett jämlikhetsperspektiv i planering, genomförande och uppföljning av all hälso- och sjukvårdsverksamhet, såväl ordinarie arbete som utvecklingsarbeten, riktad till barn

Regionfullmäktige beslutade 2023-03-30 §55 att överlämna motionen till  hälso- och sjukvårdsnämnden för beredning.

Anteckning

Hälso- och sjukvårdsnämnden ajournerar sig mellan kl 10.15 - 10.30 för byte av lokal.

Regionstyrelsen har uppdragit till hälso- och sjukvårdsnämnden (RS 2024/100, §238), som prognostiserar underskott, att redovisa åtgärder för en ekonomi i balans under 2025 och återkomma till Regionstyrelsen i samband med årsbokslut 2024.

Sedan tidigare har hälso- och sjukvårdsnämnden 2023-09-27 (HSN 2023/540, §96) uppdragit till Hälso- och sjukvårdsdirektör att återkomma med en plan för anpassning till en varaktig och stabil hälso- och sjukvård, med ekonomiska effekter på kort och lång sikt. Åtgärder och resultat följs upp i nämnden kvartalsvis.

Erik Lundgren föredrar resultatrapporten per januari år 2025 och utfallet är -28 mnkr, dock är det en minskning med -10 mnkr jämfört med samma period föregående år. 

Erik Lundgren informerar om förvaltningens pågående uppdrag och åtgärder för ekonomi i balans.

Martin Andersson informerar om bland annat status på införandet av SMS-livräddare, dödsfall på förlossningarna samt kontinuitetstillägget och dess utfall. Vidare ges en övergripande information om arbetet med utfasningen av hyrpersonal. 

Lena Grudén och Martin Andersson ger en statusrapport om införandet av Cosmic.

Införandet av det nya systemet är en stor omställning för medarbetare, exempelvis i form av nya arbetssätt och utmaningarna ser olika ut för olika verksamheter. Vidare har vissa brister identifierats och förutom de brister som är direkt systemrelaterade, exempelvis konfigureringar, pågår ett arbete med stabiliserande åtgärder. Dessa åtgärder handlar om fortsatta utbildningsinsatser, genomgång av arbetsflöden, analyser och tillsättande av beredningsgrupper. Inom primärvården pågår en specifik insats med bland annat veckovisa avstämningar med chefer och stöd i det nya arbetssättet.

Peter Nordin ger en övergripande information om den pågående processen för bolagisering av de offentligt drivna hälsocentralerna samt genomgång av uppdraget. 

Den 13 mars 2025 beslutar regionstyrelsen om styrdokumenten, det vill säga bolagsordning och ägardirektiv och därefter går det vidare till regionfullmäktige för beslut 25 mars 2025. Bolagsordningen är det formella dokumentet som registreras hos Bolagsverket vid bildandet av bolaget Region Gävleborg Din Hälsocentral AB. Bolagsordningen anger exempelvis den ram som bolaget ska verka inom tillika dess ändamål samt aktiekapitalets storlek.

Ägardirektivet reglerar bolagets mandat om vad de får göra och besluta om. Vidare reglerar det förhållandet med ägaren och innehåller en beskrivning av avgränsningar av verksamheten som ska bedrivas. Regionfullmäktiges ställningstagande ska alltid inhämtas i mer principiella frågor, exempelvis förändringar av utbudspunkter, större investeringar och ändring av aktiekapital. 

Regionfullmäktige har fattat beslut att de offentligt drivna hälsocentralerna i Region Gävleborg ska bolagiseras. Syftet med bolagiseringen är att även i fortsättningen trygga en säker vård för alla invånare i länet. Bolagiseringen syftar även till att få en tydligare och bättre ekonomisk styrning. 

Medarbetarperspektivet avseende arbetsvillkor och arbetsmiljö ska även i bolaget vara i fokus. Planen är att bolagiseringen ska vara klar till 2026.

Anteckning

Hälso- och sjukvårdsnämnden ajournerar sig mellan kl. 14.50 - 15.05

Viktor Leander ger en övergripande tillgänglighetsrapport inom inställelsetid för ambulansen samt pågående arbete inom HAB-BUP (habilitering- och Barn- och ungdomspsykiatrin) och kvinnosjukvården.

PwC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en granskning av systematiskt patientsäkerhetsarbete. Granskningens syfte har varit att bedöma om hälso- och sjukvårdsnämnden säkerställer ett ändamålsenligt patientsäkerhetsarbete som bygger på analyser, lärande och utveckling av säker vård.

Utifrån genomförd granskning är vår samlade bedömning att hälso- och sjukvårdsnämnden till övervägande del säkerställer ett ändamålsenligt patientsäkerhetsarbete som bygger på analyser, lärande och utveckling av säker vård.

 Regionfullmäktigebeslutade 2024-09-24 §319 att överlämna revisionsrapporten till hälso- och sjukvårdsnämnden för beredning.

I en motion föreslår Socialdemokraterna följande

• Att Region Gävleborg kompletterar och förstärker den pågående omställningen i hälso- och sjukvården till en god och nära vård med ett barnrättsperspektiv.

I en motion föreslår Socialdemokraterna följande

• Att Region Gävleborg utreder och förbereder införande av konceptet hälsobuss.

I en motion föreslår Socialdemokraterna följande

• Att Region Gävleborg vidtar åtgärder för att i större utsträckning inkludera syskon till cancersjuka barn i omvårdnaden, som en del att i ett tidigt stadium förebygga ohälsa och minska lidande hos syskon.
• Att Region Gävleborg säkerställer och kvalitetssäkrar uppföljning av syskon till cancersjuka barn i länet.
• Att Region Gävleborg utreder behov samt möjlighet att införa resursen syskonstödjare i cancervården.

Kristina Sjöström (V) och Ulla Andersson (V) inkom 2025-02-18 med ett initiativärende med följande yrkanden  

• Att ett försök med äldremottagningar görs på några utvalda hälsocentraler i Gävleborg.
• Att försöket med äldremottagningar utvärderas efter 1-2 år för att sedan gå vidare med ett införande av äldremottagningar i primärvården på ett flertal platser.