Möte 2021-01-29

Protokoll från höstens sammanträden med Krisledningsnämnden bifogas.

Revisionsrapporter anmäls till regionfullmäktige som beslutar att överlämna dessa till regionstyrelsen eller nämnderna för beredande av svar. Svaret presenteras sedan i regionfullmäktige och följs av debatt.

 

Med utgångspunkt från de iakttagelser och bedömningar som har framkommit i den uppföljande granskningen lämnar vi följande rekommendationer till:

 

Regionstyrelsen:

- Säkerställa att arbetet kring en IT-baserad hantering av

  behörighetsadministration gällande attestanter färdigställs.

 

Hälso- och sjukvårdsnämnden:

- Säkerställa att arbetet fortsätter att minska beroendet av inhyrd

  personal för att nå en ekonomi i balans.

- Säkerställa att rutiner finns kring beställning av bemanningstjänster för

  inhyrd personal per vårdenhet för att möjliggöra att rutinen kring

  leveranskvittens fungerar som avsett.

Revisionsrapporter anmäls till regionfullmäktige som beslutar att överlämna dessa till regionstyrelsen eller nämnderna för beredande av svar. Svaret presenteras sedan i regionfullmäktige och följs av debatt.

 

Efter genomförd granskning lämnas följande rekommendationer till regionstyrelsen och nämnderna:

- Säkerställ en tillräcklig intern kontroll gällande delegationshanteringen,

  exempelvis genom att inkludera uppföljning i internkontrollplanen eller

  att genomföra regelbundna stickprov i samband med nämndernas sammanträden.

- Säkerställ att tillräcklig information ges om lagförändringar utifrån den nya

  kommunallagen.

 

Efter genomförd granskning lämnas följande rekommendationer till regionstyrelsen:

- Säkerställ en regionövergripande enhetlig struktur för

  delegationsordningar och övergripande rutiner.

- Besluta om tidsfristen och formerna för anmälan av vidaredelegation.

  Regionstyrelsen bör även säkerställa att vidaredelegationen följer samma

  struktur som delegationsordningen och att det finns tillgängligt digitalt

  (exempelvis som bilaga).

 

Efter genomförd granskning lämnas följande rekommendationer till nämnderna:

- Genomför en översyn av delegationsordningar för att säkerställa att

  samtliga delegationsbeslut är inkluderade inom respektive nämnds

  ansvarsområde och att hänvisningar sker till befintlig lagstiftning.

- Besluta om tidsfristen och formerna för anmälan av delegationsbeslut.

- Upprätta rutiner för dokumentation, utformning och anmälan av

  delegationsbeslut.

- Säkerställ en enhetlig struktur för utformningen av delegationsordningar.

Henrik Olofsson (SVG) har lämnat in en motion med följande yrkanden:

1. att regionstyrelsen får i uppdrag att se över och gå igenom vår

    pandemi och epidemiplan för region Gävleborg

2. att regionstyrelsen har ett förslag till förändringar/justeringar

    klart för beslut under 2021 av vår pandemi och epidemiplan

3. att motionen behandlas med snabbhet och kan beslutas av

    regionfullmäktige senast feb 2021.

Henrik Olofsson (SVG) har lämnat in en motion med följande yrkanden:

1. att kollektivtrafik som regionen har ansvar för öppnar upp framdörrarna.

2. att tydlig skyltning sker om smittrisk finns och att bussförarna skyddas i sin

    förarmiljö på liknande sätt som kassörskor i butiker.

3. att kollektivtrafiken markeras upp med tydlighet genom en väg in och en väg

    ut ur bussarna.

4. att problemet med bussdörrarna löses senast jan 2021.

5. att motionen behandlas mycket skyndsamt med anledning av covidpandemin

    och därav kan beslutas senast dec 2020.

Henrik Olofsson (SVG) har lämnat in en motion med följande yrkanden:

1. att region Gävleborg omedelbart genomför en utredning av alla som avlidit

    i covid 19 om några endast bedömts via telefon av läkare eller om läkaren

    verkligen var på plats på boendet under sin bedömning av patienten.

2. att region Gävleborg tydliggör att läkare ska bedöma patienter på kommunala

    boenden genom att verkligen vara där på plats, ej via telefon eller iPads.

3. att region Gävleborg om det i undersökningen av de som avlidit i covid 19 på

    våra boenden visar sig att någon bedömts vid telefon gör en IVO-anmälan om detta.

4. att motionen behandlas med mycket stor brådska.

Hans Backman (L) har lämnat in en motion med följande yrkanden:

1. att Region Gävleborg till vårdpersonalen i Region Gävleborg som jobbar

    i frontlinjen med Coronapatienter utbetalar en extra ekonomisk ersättning

    på 500 kr per arbetspass.

2. att motionen snabbehandlas vid regionfullmäktiges första sammanträde 2021.

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att hälso- och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att inleda försök med

  en "svart låda" vid operationer - för att öka patientsäkerheten och

  förbättra uppföljningen för personalen.

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att Region Gävleborg inför en virtuell ungdomsmottagning på prov

  och vid framgång för denna jobbar mot att permanenta införandet.

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att hälso- och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att utreda möjligheten

  att publicera väntetider inom verksamheterna på regionens hemsida.

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att utreda förutsättningarna för att avskaffa patientavgiften för bland

  annat patienter som vårdas enligt LPT och redovisa de ekonomiska

  konsekvenserna av detta till hälso- och sjukvårdsnämnden

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att ge hållbarhetsnämnden i uppdrag att utreda förutsättningarna för att

  införa en särskild förarlegitimation kopplat till inloggningskortet för

  biljettmaskinen inom kollektivtrafiken som Region Gävleborg ansvarar för

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att ge hållbarhetsnämnden i uppdrag att utreda möjligheterna till att

  införa en svart låda för ljudupptagning på fordon som körs i linjetrafik

  inom kollektivtrafiken på uppdrag av Region Gävleborg

Richard Carlsson och Daniel Persson (SD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att ge regionstyrelsen i uppdrag att utreda förutsättningarna för inrättande

  av ett regionalt pris för civilkurage och ta fram de riktlinjer som ska användas

  för nominering, beslut, pris och ceremoni i samband med utdelning

Jennie Forsblom, Lili André, Peter Åkerström och Lars Österberg (KD) har lämnat in en motion med följande yrkande:

- att Region Gävleborg tar bort egenansvar för rollatorer och

  inför lån av rollator för våra innevånare över 80 år genom

  Hjälpmedel SAM

All information om patientavgifter i Region Gävleborg är samlad i en avgiftshandbok. Avgiftshandboken revideras årligen.

 

I avgiftshandboken beskrivs typer av avgifter för sjukvårdstjänster samt sjukreseersättning för tillämpning inom Region Gävleborg och privata vårdgivare med vårdavtal.

 

Hälso- och sjukvårdsnämnden har behandlat ärendet 2020-04-27, § 68, som föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:

1. Avgiftshandbok 2021 för Region Gävleborg fastställs

2. Beslutet träder i kraft den 1 januari 2021

3. Detta beslut ersätter tidigare beslut om berörda avgifter

4. Avgifter föranledda av ny lagstiftning, beslut i samverkansnämnd eller direktiv

    från myndighet ska ändras löpande under verksamhetsåret.

5. Hälso- och sjukvården är ansvarig för genomförande av beslutet samt uppföljningen

 

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 4 november 2020, § 185, se nedan och bifogat protokollsutdrag.

 

Reservationer

Patrik Stenvard (M), Hans Backman (L), Henrik Olofsson (SVG), Richard Carlsson (SD) och Liz Zachariasson (SD) reserverar sig mot beslutet till förmån för deras respektive yrkande.

 

Yrkanden

Patrik Stenvard (M) yrkar följande ändring: att sista meningen under -Tillståndslösa och gömda Vuxna (sid 33), -Asylsökande - vuxna (sid 9), -Flyktingar – anknytningsflykting (sid 15), -Gömda och tillståndslösa – Vuxna (Sid 18)

”Patientavgiften följer avgiften som för folkbokförda i Sverige” ersätts med "Patienterna debiteras alltid patientavgift enligt utomlänsprislista".

 

Hans Backman (L) och Henrik Olofsson (SVG) stödjer Stenvards yrkande.

 

Richard Carlsson (SD) och Liz Zachariasson (SD) yrkar med hänvisning till sitt yrkande i Hälso-och sjukvårdsnämndens följande ändring:

Strykning av stycke under ”Gömda och tillståndslösa/papperslösa på sid 17. Ändras till: Vård av barn - Alla barn under 18 år ska erbjudas hälso- och sjukvård och tandvård i samma omfattning och på samma villkor som folkbokförda barn som är bosatta i Sverige.

Vård av vuxna - För att som vuxen få tillgång till fullständig, subventionerad hälso- och sjukvård samt tandvård i Sverige krävs att man är bosatt (folkbokförd) inom ett landsting eller är EU/EES-medborgare. Landstingen är dock skyldiga att erbjuda omedelbar hälso- och sjukvård, inklusive tandvård, till den som vistas i ett landsting utan att vara bosatt där.

Utöver dessa skyldigheter ska respektive landsting erbjuda alla asylsökande och papperslösa:

-vård och tandvård som inte kan anstå o mödravård o vård vid abort, - preventivmedelsrådgivning och läkemedel som förskrivs i samband med ovanstående vård o hälsoundersökning (om det inte är uppenbart obehövligt).

 

Magnus Svensson (C) yrkar bifall till majoritetens liggande förslag och avslag till Stenvard (M) och Carlssons (S) yrkande.

 

Propositionsordning

Ordförande ställer proposition på Stenvards (M) mot Carlssons (SD) yrkande och finner att Stenvards yrkande blir motförslag till majoritetens förslag.

Därefter ställer ordförande proposition på bifall till majoritetens förslag mot Stenvards yrkande och finner att regionstyrelsens beslutar enligt majoritetens förslag.

Regionstyrelsen beslutade 2021-01-07 om att personal inom vården tilldelas ett engångsbelopp för sin arbetsinsats under 2020 mot bakgrund av arbetsbelastningen på personalen under Coronapandemin.

Regionstyrelsen tidigare beslut kompletteras på så sätt att ”Tilläggsanslaget finansieras genom att ta prognostiserat överskott 2020 i anspråk” ändras till ”Tilläggsanslaget finansieras av minskade pensionskostnader inom Regionstyrelsen.”

 

Av det prognostiserade resultatet på 341 mnkr beror 93 mnkr på minskade pensionskostnader, främst med anledning av en förändring i pensionsförvaltarens, KPA:s, värderingsmodell. Enligt KPA:s pensionsskuldsberäkning från december kommer bokslutet att innebära ytterligare minskade pensionskostnader med i storleksordningen 18 mnkr.”

 

Coronapandemin till i Gävleborg under mars 2020. Antal inneliggande patienter med diagnosen Covid-19 ökade kraftigt under april. För att klara den snabba ökningen av vårdbehovet krävdes en snabb omställning av vården och dess stödfunktioner. Särskilda vårdavdelningar inrättades, intensivvården förstärktes och behovet av skyddsutrustning blev akut. Nya vårdrutiner infördes och hygienkraven höjdes. Belastningen på personalen inom den direkta vården och stödfunktioner ökade kraftigt. Som helhet genomfördes kollektiv kraftansträngning för att klara det ökade vårdbehovet. Under juli minskade antalet inneliggande patienter för att sjunka till en relativt låg och hanterbar nivå under augusti. Hälso- och sjukvårdens stabsläge avvecklades. Under senare delen av hösten har smittspridningen återigen tagit fart. Antalet patienter har ökat kraftigt och belastningen på vårdorganisationen har varit hög. Detta har medfört att arbetssituationen blivit mycket svår. Många medarbetare har tvingats till extraordinära arbetsinsatser.

 

Mot bakgrund av ovanstående föreslår personalutskottet att personal inom vården tilldelas ett engångsbelopp med 10 000 kr för sin arbetsinsats under 2020. Den slutliga utformningen av tilldelningen utreds skyndsamt av personalutskottet som underlag för fortsatta beslut. Regionstyrelsen har beslutat 2020-01-07, § 3 att personal inom vården tilldelas ett engångsbelopp kr för sin arbetsinsats under 2020 mot bakgrund av arbetsbelastningen på personalen Coronapandemin. Regionstyrelsen har också gett personalutskottet i uppdrag att besluta om de slutliga detaljerna vad gäller utformning och gränsdragning. Regionstyrelsen har också gett personalutskottet i uppdrag att besluta om de slutliga detaljerna vad gäller utformning och gränsdragning.

 

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 7 januari 2021, § 3, se bifogat protokollsutdrag och vid regionstyrelsens sammanträde 20 januari 2021, § 17, se bifogat protokollsutdrag samt nedan:

 

Reservationer

Patrik Stenvard (M), Henrik Olofsson (SVG), Jennie Forsblom (KD) reserverar sig skriftligt mot beslutet med följande lydelse:

"Vi reserverar oss till förmån för vårt tilläggsyrkande angående extra ersättning till vårdpersonalen. Våra medarbetare har nu i snart ett år jobbat under extrema omständigheter och ingen vet idag hur länge detta kommer att pågå. För att de ska orka fortsätta sitt viktiga arbeta är det viktigt att vi visar uppskattning och ger incitament.

Arbetssituationen är inte lika för alla, utformningen på det ekonomiska bör därför skilja sig åt något, men det ska gälla alla – både fast anställda och timanställda. Det är inte en lätt gränsdragning men gränsdragning är dock nödvändig. Pandemin fortsätter tyvärr nu in i 2021 och våra medarbetare kommer att fortsatt ha en annorlunda arbetssituation. Därför måste vi säkerställa att satsningarna på ekonomisk ersättning är finansierad i budget även detta år.

Vi vill också se över lönestrukturerna för att på sikt skapa en hållbar och långsiktig löneutveckling och vill med anledning av det anslå ytterligare 100mnkr för 2021 till hälso-och sjukvårdsnämnden för att genomföra satsningar på medarbetarnas arbetsvillkor och utökad bemanning, detta finansieras från budgetreserven".

 

Hans Backman (L) reserverar sig skriftligt mot beslutet med följande lydelse:

"Vi reserverar oss till förmån för vårt tilläggsyrkande om att Region Gävleborg till vårdpersonalen som jobbar i frontlinjen med Coronapatienter ska utbetala en extra ekonomisk ersättning på 500 kronor per arbetspass. Denna ersättning ska gälla retroaktivt från och med mars 2020 och fram till dess att Corona-pandemin är hanterad. Det är en ytterst tuff och både fysiskt och psykiskt ansträngande arbetsmiljö på covidsalarna och intensivvårdsavdelningarna. Långa påfrestande arbetspass med nödvändig men obekväm utrustning i heltäckande plast, visir och andningsmask som bland annat försvårar kommunikation. Personalen jobbar dessutom extrapass på extrapass och övertiden skjuter i höjden. Dessutom så kommer situationen vara väldigt intensiv för vårdpersonalen även när arbetsbelastningen på grund av Corona-pandemin avtar. Då har vi en stor och växande vårdskuld att hantera. I Gävleborg har vårdköerna vuxit under pandemin och nästan 4 000 patienter väntade redan i juni på operation. Denna kö ökar nu månad för månad.

Vi vill också se över lönestrukturerna för att på sikt skapa en hållbar och långsiktig löneutveckling och vill med anledning av det anslå ytterligare 100mnkr för 2021 till hälso-och sjukvårdsnämnden för att genomföra satsningar på medarbetarnas arbetsvillkor och utökad bemanning, detta finansieras från budgetreserven".

 

Richard Carlsson (SD) reserverar sig mot beslutet till förmån för Stenvards yrkande.

 

Yrkanden

Patrik Stenvard (M) ) hänvisar till sitt yrkande från styrelsens beslut 2021-01-07 på så sätt:

- Att när Region Gävleborg befinner sig i förstärkningsläge och eventuellt katastrofläge

   betala 500 kronor extra per pass till medarbetare som jobbar inom covid-IVA och

   300 kronor per arbetspass till medarbetare som jobbar med vård av covidpatienter

   och gäller både fast anställda och timanställda.

- Att utbetalning sker retroaktivt för den tid under 2020 och 2021 som Region Gävleborg

   befunnit sig i förstärkningsläge.

- Att dialog och förhandling sker med facken.

- Att se över lönestrukturerna för att på sikt skapa en hållbar och långsiktig löneutveckling.

- Anslå ytterligare 100mnkr för 2021 till hälso- och sjukvårdsnämnden för at genomföra

   satsningar på medarbetarnas arbetsvillkor och utökad bemanning, detta finansieras från

   budgetreserven.

 

Alternativt yrkande

- Tilläggsanslaget för 2020 finansieras genom att överskott 2020 tas i anspråk.

 

Hans Backman (L) hänvisar till sitt yrkande från styrelsens beslut 2021-01-07 på så sätt:

- Att regionstyrelsen beslutar att en modell för extra ekonomisk ersättning till

   vårdpersonalen i Region Gävleborg som jobbar i frontlinjen med Coronapatienter

   omgående arbetas fram.

 

Hans Backman stödjer Stenvards yrkande gällande anslaget om ytterligare 100mnkr för 2021 till hälso- och sjukvårdsnämnden samt tilläggsyrkande att Region Gävleborg till vårdpersonalen som jobbar i frontlinjen med Coronapatienter utbetalar en extra ekonomisk ersättning på 500 kronor per arbetspass. Denna ersättning ska gälla retroaktivt från och med mars 2020 och fram till dess att Corona-pandemin är hanterad samt

 

Jennie Forsblom (KD) och Henrik Olofsson (SVG) och Richard Carlsson (SD) stödjer Stenvards (M) yrkande.

 

Propositionsordning

Ordförande ställer först proposition på ordförandens förslag att tilläggsanslaget finansieras av minskade pensionskostnader inom Regionstyrelsen mot Stenvards m.fl yrkande att tilläggsanslaget för 2020 finansieras genom att överskott 2020 tas i anspråk och finner att styrelsen beslutar enligt ordförandens förslag. Därefter bifall eller avslag på resterande beslutsförslag och finner att styrelsen beslutar att bifalla ordförandens liggande förslag.

 

Vidare ställer ordförande bifall eller avslag till Stenvards och Backmans respektive yrkande och finner att styrelsen avslår Stenvards och Backmans yrkande.

Patienter inom Region Gävleborg kan idag använda kallelse till sjukvården som biljett inom kollektivtrafiken. I de fall egen bil används eller att taxi nyttjas för sjukresor tas en egenavgift ut. Avgiften är beslutad av regionfullmäktige.

 

I syfte att begränsa smittspridning inom regionen uppmanas invånarna att i möjligaste mån undvika att nyttja kollektivtrafiken och istället använda egen bil eller andra färdmedel för resor till och från arbetet eller andra nödvändiga resor. Region Gävleborg uppmanar också patienter och andra att i möjligaste mån inte använda kollektivtrafik vid sjukresor. Därför föreslås att tillfälligt ta bort egenavgifterna vid sjukresor för personer från och med de år de fyller 70 år samt för personer som ingår i riskgrupper enligt Folkhälsomyndighetens rekommendation.

 

Kostnaden för förslaget är beräknad till 6 mnkr. Osäkerheten i beräkningarna är dock stor varför kostnaden kan förväntas hamna i intervallet 5-10 mnkr. Kostnaden för de uteblivna egenavgifterna finansieras med riktade statsbidrag. Beroende av utvecklingen av pandemin kan ett nytt beslut av förlängning av förslaget bli aktuellt.

 

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 7 januari 2021, § 4, se nedan och bifogat protokollsutdrag.

 

Reservationer

Patrik Stenvard (M), Jennie Forsblom (KD), Hans Backman (L) och Henrik Olofsson (SVG) reserverar sig skriftligt mot beslutet med följande lydelse:

”Med den eskalerande smittspridningen som vi nu ser i Gävleborg måste regionen göra allt för att minska denna. Att hänvisa patienter till kollektivtrafiken för sjukresor, när myndigheter starkt avråder från kollektivtrafik, är inte acceptabelt. För oss är det självklart att sjukresor just nu ska kunna ske med bil i största möjliga mån och att ersättning ska utgå för detta. Allt för att minska smittspridningen och säkerställa att patienter tar sig till vården smittsäkert”.

 

Richard Carlsson (SD) reserverar sig mot beslutet till förmån för Stenvards yrkande.

 

Yrkanden

Patrik Stenvard (M) yrkar:

- Att till och med 31 mars 2021 ta bort egenavgifter vid sjukresor.

Därefter yrkar Stenvard tillägget:

- Att sjukresor ska ske så smittsäkert som möjligt och att avrådande av kollektivtrafik

  även ska gälla vid dessa resor,

- Att krav på särskilt intyg för att få ersättning för sjukresa med bil tillfälligt tas bort,

- Att vid kallelser till vården ska patienter informeras om att undvika kollektivtrafiken

  och att man råder patienter till annat mer smittsäkert färdmedel,

- Att paragrafen omedelbart justeras.

 

Jennie Forsblom (KD), Hans Backman (L), Henrik Olofsson (SVG) och Richard Carlsson (SD) stödjer Stenvards yrkande.

 

Efter diskussion reviderar ordförande beslutsförslaget med redaktionell justering:

- Att till och med 31 mars 2021 ta bort egenavgifter vid sjukresor för 70+ och

  för personer i riskgrupp.

 

Propositionsordning

Ordförande ställer proposition till bifall till första attsatsen mot Stenvards yrkande och finner att styrelsen beslutar enligt ordförandens förslag.

Därefter proposition till bifall till andra attsatsen och finner att styrelsen beslutar att bifalla andra attsatsen.

 

Patrik Stenvard (M) begär votering som verkställs.

De som röstar bifall till ordförandens förslag röstar ja och de som röstar för Stenvards förslag röstar nej.

 

Omröstningsresultat: 7 röster för ordförandens och 6 röster för Stenvards förslag.

För ordförandens förslag: Marie-Louise Dangardt (S), Annika Huber (S), Jan Lahenkorva (S), Magnus Svensson (C), Fredrik Åberg Jönsson (V), Karin Jansson (MP) och Eva Lindberg (S).

För Patrik Stenvards förslag: Patrik Stenvard (M), Henrik Olofsson (SVG), Jennie Forsblom (KD), Hans Backman (L), Richard Carlsson (SD) och Liz Zachariasson (SD).

Enligt Världshälsoorganisation WHO är vaccin ett viktigt medel för att begränsa det nya coronaviruset sars-cov-2 samt covid-19, den sjukdom som viruset orsaker. I Sverige arbetas det för fullt med förberedelserna inför vaccination under ledning av Folkhälsomyndigheten. Folkhälsomyndigheten kommer också att ta fram rekommendationer för vilka personer som ska erbjudas vaccination mot covid-19. En grundprincip är att de personer som har störst behov av att få skydd mot svår sjukdom bör erbjudas vaccination först. Det mest troliga är att vaccinerna kommer att levereras stegvis i begränsade volymer någon gång tidigt på nyåret.

 

Sedan 2013 regleras nationella vaccinationsprogram genom smittskyddslagen (2004:168). Nationella vaccinationsprogram delas in i allmänna vaccinationsprogram (för hela befolkningen) och särskilda vaccinationsprogram (för definierade riskgrupper). Regioner och kommuner är skyldiga att erbjuda befolkningen vaccinationer som ingår i nationella vaccinationsprogram. Vaccinationer som ges inom ramen för nationella program ska vara kostnadsfria för individen, och registreras i det nationella vaccinationsregistret. I dagsläget är det inte klart hur vaccinationsprogram mot covid-19 kommer att klassas, och således inte om det ska vara kostnadsfritt.

 

Preliminära resultat visar mycket goda resultat av de vacciner som tagits fram. Målsättningen är att så många som möjligt vaccinerar sig. Som ett led i detta vill vi redan nu garantera befolkningen avgiftsfri vaccination för att undanröja eventuella ekonomiska skäl för att man inte vill vaccinera sig.

 

Kostnad
Enligt gällande avgiftshandbok tas grundavgift ut med 250 kr per vaccinationstillfälle. Priset för vaccindosen varierar beroende på regionens inköpskostnad. Priset gäller för alla åldrar och ingår inte i högkostnadsskyddet. Influensavaccination är avgiftsfri för personer från och med de år de fyller 65 år samt för personer som ingår i riskgrupper enligt Folkhälsomyndighetens rekommendation. Förslaget innebär att vaccinationen och vaccinationsdosen för Covid-19 ska vara avgiftsfri för alla personer.

 

Finansiering
De uteblivna intäkterna finansieras med riktade statsbidrag. Vaccinationsdosen tillhandahålls kostnadsfritt av Staten. Regionen erhåller 275 kr per vaccinationstillfälle för att täcka kostnader för personal och sjukvårdsmaterial. Dessutom tillkommer bidrag för förberedelser och logistik samt prestationsbaserad ersättning.

 

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 9 december 2020, § 200, se bifogat protokollsutdrag.

Bollnäs kommun, Gävle kommun, Hudiksvalls kommun, Ockelbo kommun, Ovanåkers kommun och Sandvikens kommun samt Region Gävleborg inrättade år 2018 en gemensam nämnd om samverkan inom företagshälsovårdsfrågor. Hofors kommun och Söderhamns kommun har ingått i nämnden sedan 2019.

 

Även Nordanstigs kommun önskar nu ingå i den gemensamma nämnden.

Det tidigare ingångna avtalet ska därmed ersättas med ett nytt avtal. Det nya avtalet ska gälla från och med den 1 januari 2021.

 

De särskilda bestämmelserna i det nuvarande avtalet avseende Hudiksvalls kommun utgår i det nya avtalet.

 

Region Gävleborg är värdkommun för nämnden.

 

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 4 november 2020, § 182, se bifogat protokollsutdrag.

Region Uppsala/UL har tidigare beslut på att årligen genomföra procentuella prisjusteringar. På grund av detta kommer Region Uppsala/UL den 5 januari 2021 att prisjustera sin del av priset i kombinationsbiljetten X-trafik-UL med cirka 2 procent. Region Uppsala/UL kommer besluta om beloppen i den nya prislistan den 17 november. Det innebär prisjusteringar för 30-dagarsbiljetter, årsbiljetter, enkelbiljetter och 24-timmarsbiljetter.

 

Region Gävleborg/X-trafik prisjusterar ej sin del av priset i kombinationsbiljetten.

 

Ärendet behandlades vid hållbarhetsnämndens sammanträde 2020-11-11, § 111, se bifogat protokollsutdrag.

Ärendet behandlades vid regionstyrelsens sammanträde 9 december 2020, § 210, se bifogat protokollsutdrag.

Peter Nordebo (L) har avsagt sig uppdraget som ledamot i regionfullmäktige.

Anne-Charlotte Beiersdorf (S) har avsagt sig uppdraget som ersättare i regionfullmäktige.

Patrik Stenvard (M) frågar:

1. Hur många papperslösa patienter har fått vård enligt detta

    beslut under perioden 2016 till 2019?

 

2. Vad har denna vård uppskattningsvis kostat regionen under ovanstående period?

 

3. På vilket sätt faktureras denna patientgrupp och hur många har under

    perioden betalat den av regionfullmäktige beslutade patientavgiften?

 

4. På vilket sätt säkerställer regionrådet att vården som ges till dessa papperslösa

    registreras enligt patientdatalagen och betalar den patientavgift som regionfullmäktige

    har beslutat om?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträden 2020-09-23, 2020-11-05 och 2020-11-25.

William Elofsson (M) frågar:

1. På vilket sätt har Region Gävleborg utvärderat miljoninvesteringen

    på HBTQ-certifieringar? Finns det statistik tillgänglig?

 

2. Vilka är de positiva och/eller negativa effekterna av HBTQ-certifieringen?

 

3. Anser regionrådet att detta är väl spenderade pengar?

 

4. Avser regionrådet säkerställa att Region Gävleborg "omcertifierar" de

    certifierade avdelningarna var tredje år?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Peter Åkerström (KD) frågar:

1. Hur har regionens eget framtagna stöd för eftervård,

    rehabilitering implementerats och hur fungerar arbetet?

 

2. Hur fungerar samverkan och ansvarsfördelning mellan olika instanser?

 

3. Kommer multiprofessionella rehabiliteringsteam att ansvara för den

    mer långsiktiga eftervården av Covid-patienter?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Ann-Charlotte Granath (M) frågar:

1. Vad har Region Gävleborg för självkostnad för antikroppstestning,

    nedbrutet på de olika delarna som ingår i testningen?

 

2. Vilken verksamhet i vår organisation genomför testningen och finns

    det en risk för undanträngningseffekter?

 

3. Hur många tester har genomförts sedan starten?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Richard Carlsson (SD) frågar:

- Varför hörsammade inte Region Gävleborg omedelbart den vädjan om

   utökad kapacitet för provtagning och hantering av tester i laboratorium

   som kom från Folkhälsomyndigheten?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Liz Zachariasson (SD) frågar:

- Stämmer det att pensionärsorganisationerna inte varit remissinstanser i

   arbetet med den nya hälsovalshandboken, och om det stämmer, varför

   har man inte varit det?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Liz Zachariasson (SD) frågar:

- När kommer kallelserna till vården uppdateras i enlighet med det

   besvarande av motionen "lättare reseregler för besök till sjukvården

   under covid-pandemin" att genomföras?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Mattias Eriksson Falk (SD) frågar:

- När kommer verksamheterna att använda ordet vårdnadshavare i enlighet

   med Regionstyrelsens, och sedermera Regionfullmäktiges beslut?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Mattias Eriksson Falk (SD) frågar:

- Hur hanteras frågan om vite vid inställda turer inom kollektivtrafiken

   när det kan kopplas till den pågående pandemin?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-15.

Daniel Persson (SD) frågar:

- När kommer passagerare kunna blippa/betala med sina kort

   vid påstigning i annan dörr än framme vid chauffören?

 

Frågan bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-05 och 2020-11-25.

Henrik Olofsson (SVG) frågar:

- Hur har man löst det problem som finns med bristande samverkan

  och långa köer inom psykiatrin då det gäller både barn, unga och

  vuxna och finns det tillräckligt med personal?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Henrik Olofsson (SVG) frågar:

- Hur ser man på detta mycket allvarliga problem mitt

  under en pågående pandemi?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Mattias Eriksson Falk (SD) frågar:

1. Är du beredd att inleda dialog med Vy buss som kör stadstrafiken

    i Gävle om att återigen ha reklam på bussarna?

 

2. Vilken inställning har majoriteten till reklam på bussar och tåg på

    trafik som körs i Gävleborg på regionens uppdrag?

 

3. Avser majoriteten att möjliggöra för reklam på bussarna och således

    få intäkter även om viss trafik skulle återgå i Region Gävleborgs egen

    regi och inte längre köras av privata operatörer?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Mattias Eriksson Falk (SD) frågar:

1. Hur ser rutinerna ut för patienter som ska genomföra EKG-test

    innan operation och vart ska detta göras?

 

2. Hur ska hälsocentralerna (både regionens egna samt privata) förhålla sig

    till att sjukhusen lämnar information till patienter som i deras ögon är felaktiga?

 

3. Vilka risker ser du med att patienter hamnar i det här moment 22 läget som

    beskrivits ovan?

 

4. Hur ser du på att patienter som ska genomföra en operation och på grund av

    nya rutiner inom regionen också ska genomföra ett EKG-test får betala ytterligare

    en patientavgift för detta?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Richard Carlsson (SD) frågar:

1. Vilket ekonomiskt stöd har Region Gävleborg erbjudit föreningslivet

    i Gävleborg för att lindra deras påverkan av coronapandemin?

 

2. Vilket ekonomiskt stöd har Region Gävleborg erbjudit civilsamhället i

    Gävleborg för att lindra deras påverkan av coronapandemin?

 

3. Vilka insatser i övrigt har Region Gävleborg erbjudit föreningsliv och

    civilsamhället för att lindra deras påverkan av coronapandemin?

 

4. Om Region Gävleborg har erbjudit insatser, hur har responsen och

    nyttjandet av dessa varit?

 

5. Vilka ytterligare insatser planerar Region Gävleborg för framöver i det fall

    att coronapandemin kommer fortgå ytterligare ett flertal månader?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Mattias Eriksson Falk (SD) frågar:

1. Vilka rutiner gäller för biljettkontrollanterna när man stöter

    på passagerare som avsett att betala kontant men som av

    olika anledningar haft svårigheter att så göra?

 

2. Ska passagerare som inte har andra möjligheter än att betala

    kontant på bussen inte resa med kollektivtrafiken så länge som

    problematiken att inte kunna betala med kontanter kvarstår?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Hans Backman (L) frågar:

- Planeras det från majoritetspartierna att vidta åtgärder som innebär

   att Region Gävleborg återtar ansvaret för att utföra dyslexiutredningar?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.

Hans Olsson (M) frågar:

1. Anser regionrådet att regionen ska betala ut bidrag till

    studieorganisationer som har kopplingar till Muslimska

    brödraskapet?

 

2. Är regionrådet beredd att göra en översyn av bidragen till

    studieförbunden och en genomlysning och kontroll av ansökningarna?

 

3. Är regionrådet beredd att se över och revidera reglementet för

    bidrag till studieförbunden?

 

Interpellationen bordlades vid regionfullmäktiges sammanträde 2020-11-25.