Möte 2024-10-24

Hälsovalsutskottet ska inför varje nytt kalenderår upprätta plan över sina sammanträden. Sammanträdesplanen har koordinerats med övriga sammanträden för att skapa ett bra flöde för ärende i olika instanser.

I Regionfullmäktigebeslutet om budgetramen för tandvård 2018 framgår att man sedan 2014 succesivt har ökat åldern för åldersansvar för barn- och ungdomstandvård med ett år per år under åren 2014-2017 så att 2017 gäller åldersansvaret till och med 23 år. Under 2018 utökades åldersansvaret för barn- och ungdomstandvård till att gälla till och med 24 år. 4,0 mnkr beslutades i budgeten för det utökade åldersansvaret för barn- och ungdomstandvård.

Detta innebär att Region Gävleborg har avgiftsfri barn- och ungdomstandvård som gäller ett år ytterligare än vad som anges i Tandvårdslagen.

Tandvårdslagen 7§ anger för vilken åldersgrupp Folktandvården ska svara för regelbunden och fullständig tandvård.

Folktandvården ska svara för

1. regelbunden och fullständig tandvård för personer till och med det år då de fyller 23 år,

2. specialisttandvård för personer från och med det år då de fyller 24 år, och

3. övrig tandvård för personer från och med det år då de fyller 24 år i den omfattning som regionen bedömer lämplig.

Tandvårdslagen 15a§ säger att tandvård som avses i 7§ 1 ska vara avgiftsfri för patienten. Uppkommer kostnader med anledning av att patienten uteblivit från avtalat tandvårdsbesök, får avgift tas ut av patienten enligt grunder som regionen bestämmer. Regionen får också ta ut avgift, om patienten på begäran ges tandvård som inte är nödvändig för att uppnå ett från odontologisk synpunkt funktionellt och utseendemässigt godtagbart resultat.

Den 5 juni 2024 överlämnade Regeringen en proposition till Riksdagen där åldersgränsen för den avgiftsfria barn- och ungdomstandvården föreslås sänkas från 23 till 19 år. Lagändringen föreslås träda i kraft den 1 januari 2025.

Region Gävleborg tar i samband med detta förslag om ändring i Tandvårdslagen ställning till att från den 1 januari 2025 följa den åldersgräns som Tandvårdslagen anger för avgiftsfri barn- och ungdomstandvård.

Hälsovalskontoret (HVK) har under april 2024 genomfört en uppföljning av uppdraget samordnat omhändertagande av vuxna med flerfunktionsnedsättning med verksamhetsföreträdare vid de hälsocentraler som har det utökade uppdraget inom Hälsoval Gävleborg.

Arbetet för revideringen av Handbok Hälsoval 2026 behöver föregås av planering och tidig förankring i Hälsovalsutskottet, avseende de förslag som Hälsovalskontoret avser ta fram för kommande års Handbok Hälsoval. Dialogen mellan Hälsovalskontoret och Hälsovalsutskottet skapar förutsättning för förankring och bidrar till ökad tydlighet och förutsägbarhet för det förslag som slutligen presenteras och som Regionfullmäktige fastställer i juni 2025. 

PTJ Voxnadalens hälsocentral inkom 30 januari 2024 med sin första ansökan om att få göra ett tillfälligt avsteg från kravet i Handbok Hälsoval 2024 kap 2.3 bemanning och kompetens, på minst en allmänspecialist under öppettiden, under perioden 1 april till 30 september 2024. Avdelningschef vid Hälsovalskontoret biföll ansökan efter bedömning i samråd med medicinsk rådgivare.

Den 7 juli inkommer PTJ Voxnadalens hälsocentral på nytt med ansökan om att få ett förlängt beslut om avsteg från krav i Handbok Hälsoval 2.3 bemanning och kompetens, från 1 oktober 2024 till och med 31 mars 2025. 

Baldersnäs Din Hälsocentral har varit stängd mellan 1 oktober – 31 december 2022 för att fullfölja vaccinationsåtagandet covid, i Bollnäs Kommun.

Baldersnäs Din Hälsocentral fortsatte vara stängd efter att Regionstyrelsen beviljat förnyad ansökan att gälla som längst till 1 september 2023.

Sedan den 1 september 2023 har verksamheten öppnat, dock inte i full omfattning utan med avsteg gällande kompetens och öppettider som beskrivs i Handbok Hälsoval.

Den 29 augusti 2023 beviljade Regionstyrelsen avsteg gällande kompetens och öppettider som beskrivs i Handbok Hälsoval, avsteget gällde som längst till 30 november 2023.

Baldersnäs Din Hälsocentral har ansökt om fortsatt avsteg gällande öppettider till och med 30 juni 2024.

Under tiden för avsteget kommer Baldersnäs Din Hälsocentral hållas öppen och erbjuda mottagningsbesök till distriktssköterska och allmänspecialist två dagar i veckan. Viss provtagning kan utföras på distriktssköterskemottagningen. Övriga dagar hänvisas alla besök för patienter listade på Baldersnäs Din Hälsocentral till Arbrå Din Hälsocentral.

Om personalsituationen förbättras innan den 30 juni 2024 så kan tiden för avsteg förkortas. Baldersnäs Din Hälsocentral kommer ha en kontinuerlig dialog med Hälsovalskontoret kring om tiden för avsteg kan förkortas.

Baldersnäs Din Hälsocentral inkommer på nytt med ansökan om att få förlänga sitt avsteg och enligt ansökan, till och med 31 december 2024.