Möte 2026-09-25

Kommunerna i Gästrikland och Hälsingland; Hofors, Ockelbo, Sandviken, Gävle, Ovanåker, Bollnäs, Söderhamn, Ljusdal, Hudiksvall och Nordanstig samt Region Gävleborg, har en överenskommelse om gemensam nämnd. Det finns ett reglemente som styr nämndens arbete.

En gemensam nämnd ska också ha en överenskommelse mellan de berörda kommunerna och regionen som preciserar de uppgifter som utförs genom nämnden.

I det här fallet beslutas om ett samverkansavtal som ska tas upp för beslut i respektive fullmäktige. När samtliga kommuner och regionen har beslutat enligt förslaget kommer ett avtal skickas för underskrift till behörig firmatecknare i samtliga kommuner och regionen via digital underskrift.

  a) Förvaltningschef Ulf Persson informerar om:
 

• Sommaren 2026:
   
  - Teknisk service: Verksamheten kunde upprätthålla servicen trots minskad semesterbemanning. Tekniker från Söderhamn och Ljusdal stöttade och säkrade servicen i norr. Inför 2027 höjs sommarbemanningen med 50%.
  
  - Administration: Upphandlingsarbetet fungerade väl. Förberedelser inför upphandlingar av aktivrullstolar, sittdynor och elrullstolar.
  
  - Konsultteam: Verksamheten fungerade i huvudsak väl, hög belastning under en period i juli.
  
  -Logistikenheten: Inbrottsförsök och skadegörelse. I övrigt fungerade verksamheten väl.
  
  
   
• Rekrytering av ny enhetschef:
  
  Nuvarande chef Cecilia Ivarsson arbetar sin sista dag 9 oktober. Annons är ute nu fram till sista september 2026. Första intervjuer vecka 42. Ny förvaltningschef involveras. Plan att ersättare finns på plats innan årsskiftet 2026/2027.
  
  
   
• Rekrytering av ny förvaltningschef: Maria Bägerfeldt börjar som ny förvaltningschef för Hjälpmedel SAM den 16 november.
  
  
   
• Nya lokaler - Blåsåsen:
  
  - Bakgrund: Avtal skrevs före midsommar 2025, sedan dess har processen varit utdragen. Ändringar i handlingarna har medfört flera ansökningar och kompletteringar det senaste året. Den senaste ansökan har skickats till Gästrike Vatten för yttrande och de ska lämna besked senast 25 september 2026. Först därefter kan Gävle kommun fatta beslut om bygglov. Regionen behöver ha beredskap för eventuell ytterligare tidsfördröjning.
  
  - Regiondirektör Göran Angergård har haft kontakt med kommundirektören på Gävle kommun samt chef för bygglovsverksamheten i Gävle kommun.
  
   
• Ulf Persson och Monica Edin, controller, informerar om ny värderingsmodell: 
  
  
  - Tidigare värderades ett återlämnat tillbehör till 50% av standardkostnaden, även när komponenten rekonditionerats och godkänts för fortsatt användning. Det innebar att samma fullt användbara komponent kunde få olika värde vid retur respektive vid en ny utleverans. Denna modell skapade tekniska resultatsvängar som var svåra att analysera.
  
  - Den nya värderingsmodellen som nu införts innebär att en återlämnad komponent värderas för fortsatt användning till 100% av standardkostnaden. Därmed minskar de tekniska variationerna. Redovisningen blir mer transparent, stabil och de verkliga kostnaderna blir tydligare.

  b) Hjälpmedelsamordnare Magnus Dahl informerar om:
 

• Rapport från Sortimentsråd 3/9:
  
  - Drivaggregat - nytt avtal 1/12.
  
  - Madrasser - ny enklare teknik att kolla luften.
  
  - Lyftar - ny upphandlad lyft har tyvärr sämre lyfthöjd.
  
  - Sängar - nytt avtal sedan sommaren 2026 - en extra låg variant.
   
• Rapport från Hjälmedelsgrupp 19/8:
  
  - Genomgång av dokument för revision.
  
  - Garantier på köpta produkter (privatpersooner).
  
  - Vem anmäler ev. skador till Läkemedelsverket - förskrivare eller Hjälpmedel SAM?
  
  - EVA-stödet: Ett uppresningsstöd för säng med risk för fastklämning, vilket krävde åtgärd från leverantören. Åtgärden gjorde tyvärr hjälpmedlet sämre än innan. Just nu kan därmed inte EVA-stödet användas.
  
  
   
• Elektriska rullstolar: 
  
  - Förskrivning på rätt vårdnivå av rätt huvudman med ett patientcentrerat perspektiv.
  
  - Förskrivning av elektriska rullstolar flyttas till aktuell vårdgivare, dvs om patienten vårdas på kommunalt boende eller inom kommunal hemsjukvård så förskrivs elrullstolen och kostnaden tas av kommunen.
  
   
• Kostnader för dyrare hjälpmedel belastar Hälsovalskontoret framledes:
  
  - Fr.om. 1 jan 2027 kommer Hälsovalskontoret ta över kostnader för vissa dyrare hjälpmedel. Förslag på produktgrupper som kan inkluderas i detta flyttas ut från hälsocentralen till Hälsovalskontoret. Hälsovalskontoret kommer att följa upp så att detta används på rätt sätt.
  
   
• E-utbildning - Ortopedtekniska hjälpmedel:
  
  - Lanseras under hösten. Tanken är att Hjälpmedel SAM ställer krav på att gå denna utbildning för att kunna förskriva ett visst hjälpmedel. Inväntar nu stöd från HR för att kunna slutföra.
   
• Mikroprocessorstyrda benortoser:
  
  - Samverkan mellan neurologen, Otto Bock Care och hjälpmedelssamordnare.
  
  - Tydliggöra process och kriterier kring utprovning.
  
  
   
• Egenansvar hygienhjälpmedel - utvärdering:
  
  - Samhällsmedicin genomför utvärderingen.
  
  - Ett första möte med utredare för att sätta ramarna.
  
  - Enkät och intervjuer med förskrivare ska genomföras.
  
  
   

• Ulf Persson informerar om Internkontrollplan januari - augusti 2026.
   

Varje år ska hjälpmedelsnämnden upprätta en årsplan.

Periodens resultat

Resultatet för perioden uppgick till positiva 6,9 mnkr, en positiv avvikelse mot budget med 6 mnkr. Verksamhetens intäkter uppgick till 114,3 mnkr och avvek positivt mot budget med 0,3 mnkr. Den främsta orsaken var högre intäkter för uthyrning av hjälpmedel.

Verksamhetens kostnader uppgick till 105,7 mnkr och avvek positivt mot budget med 5,8 mnkr. Den främsta orsaken var den positiva effekten av den nya värderingsmodellen på tillbehör och reservdelar. Det innebär att lagervärderingen av begagnade tillbehör förändras från 50 till 100% eftersom ett tillbehör till ett hjälpmedel har samma nytta för patienten oavsett om det är nytt eller begagnat, detta leder till en redovisningsmässigt positiv engångs-effekt i år uppgående till 11,3 mnkr.

Resterande underskott är i huvudsak kostnader för material som kasserats inför flytt av verksamheten och till viss del bemanning. Finansiella kostnader uppgick till 1,7 mnkr och avvek negativt mot budget med 0,1 mnkr.

Resultatprognos

Resultatprognosen för helåret är positiva 5 mnkr för hjälpmedelsnämnden. Den positiva prognosen beror på den nya värderingsmodellen för tillbehör och reservdelar, se avsnittet om periodens resultat.

 

Hjälpmedelsnämnden ska inför varje nytt kalenderår upprätta plan över sammanträdesdagar. Sammanträdesplanen har koordinerats med övriga sammanträden för att skapa ett bra flöde för ärende i olika instanser.

 

Idag saknas ett övergripande styrdokument för hjälpmedel giltigt för alla huvudmän och vårdgivare i Gävleborg. För att tydliggöra Hjälpmedelsnämndens uppdrag i frågorna och för att skapa ett övergripande styrdokument föreslås att nuvarande Hjälpmedel – Rutin i stället beslutas av Hjälpmedelsnämnden och i enlighet med de nya dokumentstyrningsreglerna benämns Hjälpmedel – Regel.

 

• Ulf Persson informerar om förfrågan om Airsonett:
   

  - Ett medicintekniskt behandlingshjälpmedel som placeras bredvid sängen. Avsett främst som tilläggsbehandling vid svår och otillräckligt kontrollerad allergisk astma.
  
  - Airsonett används idag och förskrivs främst av barnläkare, är dock ej upphandlat.
  
  - Förvaltningschef har tidigare haft dialog med leverantören om att köpa in detta i sortimentet på Hjälmedel SAM, och fick då rådet att invänta den nyare modell som var på väg ut. Nu finns denna nya modell ute och frågan om Hjälpmedel SAM ska upphandla detta hjälpmedel har återigen blivit aktuell.
  
  - Nu utreds frågan om kostnaden för uthyrning blir lägre om Hjälpmedel SAM tar in Airsonett istället för att hälso- och sjukvården hyr hjälpmedlet.

• Magnus Dahl ger en rapport från Hjälpmedelskonferensen, 15-16 september 2026:
  
  - Årlig tvådagarskonferens med deltagare från hjälpmedelsverksamheter och från leverantörer som är en del av Swedish Medtech.