Möte 2025-03-12

Christer Lindgren, verkställande direktör, informerar om det nationella beslutet om sänkt ålder för barn- och ungdomstandvård. Beslutet trädde i kraft den 1 januari 2025. Folktandvården Gävleborg har följt SKR:s direktiv gällande övergångsregler.

En ny reform av tandkostnadsskydd är på gång, den så kallade "tiotandvården" för 67+ i syfte att förbättra tandhälsan bland äldre. Utredningens förslag är att vårdtagaren betalar 10 % av referenspriset, därav namnet tiotandvård. Reformen förväntas träda i kraft i januari 2026. 
 

Referenspriser beslutas av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, (TLV) och förändras årligen. Den offentliga tandvården brukar ligga över referenspriset jämfört med den privata tandvården vilket bland annat beror på högre kostnader för inskolning av ny personal inom den offentliga tandvården. I jämförelse med övrig regional folktandvård ligger Folktandvården Gävleborgs kostnad över referenspriset i underkant.

Kristina Ericson, avdelningschef, samt Johanna Eriksson, verksamhetsutvecklare, informerar om ändringar i hälsovalshandboken. Förslaget till hälsovalshandboken fattas i Regionfullmäktige senast juni 2025. Den nya versionen ska bli mer tillgänglig, begriplig och lättorienterad med bland annat hänvisningar till regionalt beslutade program och överenskommelser, förtydliganden i text, och en utvecklad samverkanswebb. 

Kristina Ericson informerar om tillgängligheten i primärvården. På grund av det nya journalsystemet är det svårt att säga något om tillgängligheten. Telefontillgängligheten hanteras olika på hälsocentralerna utifrån olika prioriteringar. I början av Cosmics tillträde sjönk telefontillgängligheten men har nu ökat igen. 

Ordförande och Kristina Ericson informerar om bolagiseringen av primärvården. Utifrån Hälsovalskontorets perspektiv blir det ingen förändring med bolagiseringen. Hälsovalshandboken behöver inte ändras på grund av bolagiseringen. Ett politiskt ärende som behandlar frågan om vad som ska ingå i bolaget är på gång. Ägardirektiv och bolagsordning ska tas fram.

Maria Larsson, enhetschef, informerar om vaccinationsplan 2025 och om ny bokningstjänst som gör digital bokning lättare samt möjliggör bokning åt anhörig. Vidare redovisas statistik för vaccinerade mot covid-19 bland personer över 80 år samt mot influensa bland 65+ och vaccinerade mot pnemukocker. 

Shah Jalal, specialistläkare, informerar om smittskyddsläkarens operativa ansvar, vad som står i smittskyddslagen samt ger lägesbild för covid-19, influensa, mycoplasma och streptococcus.

Martin Andersson, hälso- och sjukvårdsdirektör, ger svar på Rurik Löfmarks frågor: 

- Ett sedan länge obesvarat SPF-förslag om äldrevårdscentraler i analogi med barnavårdsmottagningar.

Hälso- och sjukvårdsnämnden kommer att behandla ett initiativärende som berör frågan till nästa sammanträde.

- Vi väntar sedan snart ett år på svar ang fortbildningen av läkarna i Särskilt boende

Alla som jobbar på särskilt boende får omvårdnadsutbildning. Lämplighetsbedömning ska göras. Mer information kommer.

- Hur går utvecklingen med fasta läkare i primärvården?

Inte aktuellt att starta nya projekt för tillfället på grund av bolagiseringen. 

- Hur går det med införandet av God och nära vård i Gävleborg?

Införandet av God och nära vård går från fas ett till två, från information till handling. Mer information kommer. 

- Hur ligger det till med Den psykiska hälsan hos våra äldre? Hur ser ni på den? Vad behöver något rättas?

Just nu pågår utredning där man studerar suicidfall under de senaste åren. Analysen är dock inte klar ännu. Ofrivillig ensamhet är en stor riskfaktor. Samtalsgrupper har startat för män respektive kvinnor. Föredragning kommer senare från psykiatrichefen när analysen är klar.

- AT-läkare är vår viktigaste rekryteringsbas eftersom vi behöver ytterligare 100 allmänläkare. Hur ser Region Gävleborg på att AT-läkarutbildningen i Gävle rankas lägst i landet av tillfrågade AT-läkare? Och vad ska man göra åt det?

Analys görs av läget men det finns inget färdigt åtgärdspaket. Frågan är viktigt för den framtida försörjningen.

- Cosmic – vad har patienterna att ”vinna” på det nya systemet, vad är förbättrat jämfört med tidigare, ex. tillgänglighet journaler, medicinlistor mm.

Cosmic gör det lättare för vården, tillexempel på grund en gemensam läkemedelslista. Kommunikationen blir lättare mellan vårdgivare. Över tid kommer administrationen att minska med mindre andel remisser. När operationssystemet sitter ihop med övriga journalsystem blir det lättare att hålla koll på köerna vilket leder till kortare ledtider.

Andréas Eriksson, avdelningschef och Alexander Hägg, ordförande i Hållbarhetsnämnden, ger uppföljning av uppdraget översyn av rabattstruktur och zonindelning. Syftet är att utifrån en oförändrad ekonomi utreda möjligheten till förenklingar för zoner och rabatter. I nuläget finns inget förslag till beslut, däremot har X-trafik tagit fram fyra räkneexempel i syfte att beskriva olika utfall och konsekvenser. Sammanfattningsvis blir det enklare att köpa biljetter med färre zoner. Dock finns en risk att resandet minskar initialt när kortare resor blir dyrare. Det kan även uppstå kapacitetsproblem om många nya resenärer tillkommer vid långa resor. Avtalen för kommunernas tillköp av 65+ och Ung i biljetter måste ses över och förhandlas om samt omförhandling av resandeincitamentsavtalet för Gävle stad. 

Ordförande informerar om att den regionala utvecklingsstrategin, (RUS) har skickats ut på remiss och finns tillgänglig på regionens hemsida. Sista svarsdatum är den 5 juni. Föredragning om strategin ges till pensionärsrådets nästa sammanträde.